En nombre de una `buena muerte`. Sutiles formas de maltrato en la atención y el cuidado a moribundos

LUXARDO N.

Buenos Aires

Congreso; VIII Reunión de Antropología del Mercosur.; 2009

RAM

Resumen El  presente estudio indaga en las distintas formas de violencia generadas en la dinámica de asistencia y el acompañamiento de personas con enfermedades que amenazan la vida, deteniéndonos específicamente en los últimos días de vida del paciente. La ponencia se enmarca dentro de una investigación financiada por el CONICET sobre el cuidado en el hogar en el final de la vida, realizada en dos servicios de Cuidados Paliativos de centros de atención de la Ciudad de Buenos Aires durante los años 2007-2009. La estrategia de abordaje consistió en una especie de “etnografía del cuidado” de pacientes con enfermedades terminales (que recibían el servicio de atención domiciliaria). Incluyó largas estadías en el hogar de los pacientes, la observación participante de las interacciones con el equipo de salud tratante y entrevistas a familiares una vez que el paciente había fallecido. Durante el trabajo de campo se identificó que desde la premisa explícita de “buscar la buena muerte del paciente” se presentaba un tipo de control externo de las formas que tenía el enfermo de transitar su propio período final de vida, como así también los cuidadores eran direccionados en el “camino correcto” del acompañamiento. Cuestiones como que las familias debían hacerse cargo de la sedación continua del enfermo, el constante recordatorio sobre los tiempos que le quedaban –que a veces no se ajustaban exactamente a lo que después sucedía y generaban la des-estructuración del soporte-, la elección de la opción pragmática para “facilitar” el cuidado por sobre la que el paciente había manifestado como deseable, entre otros aspectos configuran el tipo de maltrato al que aludimos como objetivo de este estudio. Algunos de estos aspectos han sido también notados en otras investigaciones (Glaser y Strauss, 1966; Seale, 1998; Ainsegart Menezes, 2008; Kellehear, 1984). Palabras clave: buena muerte, cuidadores, equipo de salud