Epidemiología de la Leishmaniasis Tegumentaria Americana en Hipólito Yrigoyen, Dpto. Orán. Salta

HOYOS, C; CAJAL, SP; ACOSTA, N; LUZA, C; ABAN, Y; CORRO, E; MORA, MC; VILLALPANDO, C; GARCÍA BUSTOS, MF; CIMINO, RO; GONZALEZ, N; JUAREZ, M; MARCO, JD; BARROSO, P; CHANAMPA, M; NASSER, JR; KROLEWIECKI, AJ; GIL, JF

Cordoba

Encuentro; XXIV Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Protozoología; 2010

La localidad de Hipólito Yrigoyen, ubicada en el Norte de Salta evidencio el los últimos años un incremento en la incidencia de LTA. Este cambio en el patrón epidemiológico a nivel local plantea la posibilidad la necesidad de indagar sobre los factores de riesgo asociados. El objetivo de este estudio fue explorar la posible exposición, a Leishmania sp., sin manifestación clínica a través de la prueba ELISA y conocer potenciales factores de riesgo de transmisión. Se aplicó una prueba ELISA utilizando antígenos de Leishmania guyanensis cepa JDM y se determinó la reactividad de los sueros de 63 personas entrevistadas en la  localidad de Hipólito Yrigoyen, Dpto Orán, Salta. El diagnóstico parasitológico se realizó mediante frotis. Los probables factores de riesgo estudiados fueron agrupados en: características individuales, de la vivienda, de alrededores de la vivienda y características relacionadas a la enfermedad. La fuerza de asociación fue analizada mediante el cálculo de Odds ratios, con intervalos de confianza del 95%, utilizando la función regresión logística del software Infostat y Epidat V3. Se detectaron 20 personas (31%) con serología reactiva, de las cuales 13 corresponden a casos Leishmaniasicos confirmados  por Frotis e IRM y 5 tambien fueron positivos para Chagas  ELISA Chagastest de Wiener. La positividad de los sueros fue de 15,5 % para mujeres y 15,5 % hombres e incluye a personas entre los 11 y 74 años, siendo más frecuente en mayores de 50 años para ambos sexos. Los potenciales factores de riesgo encontrados son: Presencia de Cultivos Cercanos a la Vivienda (OR 5,62  IC95% 1,54 - 20,8  p= 0,005), Cría de Gallinas (OR 5,67 IC95%  1,54-20,8  p= 0,005) y Vivir con parientes que poseen la enfermedad (OR 7,17 IC95% 1,85 - 27,6). La prevalencia de casos en esta localidad podría estar asociada las características de alrededores de la vivienda de las periferias de la ciudad que favorecen la presencia de vectores. Recientemente hemos detectado la presencia de Lutzomyia neivai en los bordes de la ciudad. Este hecho plantea la necesidad de realizar un estudio de factores de riego con un tamaño muestral mayor, así como de un monitoreo  entomológico en el lugar. Además sigue existiendo la necesidad de generar pruebas diagnósticas inmunológicas específicas para Chagas y Leishmania. Este trabajo fue financiado por el Consejo de Investigación de la Universidad Nacional de Salta. Se agradece a Wiener Labs por las donación de kits de ELISA y HAI.