Aplicación de la combinación de psicoterapia y psicofarmacoterapia por psicólogos y psiquiatras de Buenos Aires

GARAY, CRISTIAN JAVIER; FABRISSIN, JAVIER HERNÁN; ROSALES, MA. GUADALUPE; D´ALESSANDRO, FABIÁN; MARTINI, SABRINA; KORMAN, GUIDO PABLO; ETCHEVERS, MARTÍN JAVIER

ACTA PSIQUIATRICA Y PSICOLOGICA DE AMERICA LATINA

ACTA, FONDO PARA LA SALUD MENTAL

Lugar: Buenos Aires; Año: 2013 vol. 59 p. 167 - 179

0001-6896

Introducción: El tratamiento combinado (TC) en salud mental alude a la aplicación conjunta de un tratamiento psicofarmacológico y un tratamiento psicoterapéutico para el abordaje de una problemática clínica determinada. Se trata de una práctica habitual en el campo de la salud mental aunque los criterios para decidir su implementación no fueron sistemáticamente analizados. Se reseñan los estudios más relevantes al respecto. Materiales y métodos: se administró un cuestionario acerca de los criterios y objetivos de esta modalidad de tratamiento a 270 profesionales (66 médicos y 204 psicólogos) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Resultados: los Criterios considerados para decidir un TC fueron severidad de la patología (67,40%), patología (64,77%), riesgo suicida (56,29%), respuesta al tratamiento (30%) y curso del trastorno (27%). En cuanto a los Objetivos para implementar un TC, ambos grupos optaron mayoritariamente por la reducción de síntomas (72,9%) y sólo en el objetivo mejorar la adherencia al tratamiento se encontró una diferencia significativa (χ²= 27.875; gl1; p=.000) entre médicos (38,46%) y psicólogos (9,45%). Los conocimientos para implementar un TC fueron adquiridos en la práctica clínica (71,7%) y el intercambio con otros profesionales (66,7%), mientras que un 13,1% señaló la carrera de grado. Discusión y conclusiones: existen discrepancias entre médicos y psicólogos con relación a la implementación de un TC, como así también entre los resultados de la evidencia científica y la práctica clínica. Finalmente se destaca la falta de capacitación en las carreras de grado acerca del TC.