Efecto diferencial del ácido zoledrónico sobre el hueso trabecular y cortical de ratas ovariectomizadas

LOMBARTE M; BRUN LR; BRANCE ML; BUES F; DI LORETO VE

Actualizaciones en Osteología

Asociación Argentina de Osteología y Metabolismo Mineral

Año: 2014 vol. 10 p. 238 - 246

1669-8975

El ácido zoledrónico (AZ) es el bifosfonato de mayor potencia antirresortiva utilizado para el tratamiento de la osteoporosis. Sus efectos sobre el hueso trabecular son claros; contrariamente, sus efectos sobre el hueso cortical son motivo de controversia y poco conocidos. El objetivo de este trabajo fue estudiar los efectos del AZ sobre hueso trabecular y cortical de ratas ovariectomizadas (OVX) con osteoporosis. Para ello, 16 ratas Sprague Dawley hembras de 70 días fueron OVX. Ocho ratas fueron sometidas a cirugía simulada (Sham). Luego de 30 días, las ratas OVX recibieron AZ: 0,15 μg/100 g semana (OVX+AZ) o vehículo (OVX) por vía subcutánea. Al mes de tratamiento se determinó la  densidad mineral ósea (DMO) de la tibia y, mediante histomorfometría, se evaluó el % volumen óseo trabecular (%BV/TV). En el fémur se evaluaron parámetros estructurales corticales y las propiedades mecánicas del hueso cortical y trabecular. Resultados: el AZ incrementó la DMO en 7,71±2,17% vs. OVX. En hueso trabecular se observó una disminución del %BV/TV en OVX, que se revirtió por el AZ (Sham: 31,2±3,43%; OVX: 13,7±1,68% *; OVX+AZ: 27,4±2,98% *; p<0,05). La OVX disminuyó la fuerza de fractura mientras que el AZ restableció parcialmente estos valores (Sham: 60,8±10,1 N; OVX: 27,2±7,79 N *; OVX+AZ: 36,9±4,03 N; p<0,05). Ni la OVX ni el tratamiento con AZ modificaron las variables estructurales corticales de la diáfisis del fémur ni sus propiedades biomecánicas. Este trabajo muestra que el AZ produce efectos diferenciales sobre hueso trabecular y cortical: revierte la pérdida de masa ósea trabecular inducida por la OVX corrigiendo parcialmente su deterioro mecánico, a la vez que no modifica las propiedades del hueso cortical estudiadas.