Análisis del contenido de ADN fágico en cepas de Streptococcus agalactiae aisladas de adultos y neonatos con infecciones invasivas.

KOVACEC V; ARIAS B; FERNANDEZ FAVIERES F; DI DONATO M; LOPARDO H; MOLLERACH M; BONOFIGLIO L

Buenos Aires

Congreso; VIII Concreso de la Sociedad Argentina de Bacteriologia, Micologia y Parasitologia Clinicas; 2018

Asociacion Argentina de Microbiologia

Las infecciones invasivas causadas por Streptococcus agalactiae (EGB) pueden producir severas secuelas tanto en neonatos como en adultos. Se ha descrito que la presencia de profagos o de sus remanentes contribuye a la virulencia de EGB ya sea por aumentar el fitness bacteriano, por afectar la expresión de factores de virulencia o por proveer genes de resistencia a antibióticos. Las cepas circulantes en nuestro país no han sido caracterizadas respecto a su contenido de ADN de origen fágico. El objetivo de este trabajo fue analizar la presencia de fragmentos fágicos (FF) en aislamientos invasivos de EGB recolectados en el marco de un Estudio Nacional Multicéntrico y evaluar su relación con el origen, serotipo y perfil de resistencia a antimicrobianos. Se analizaron 100 aislamientos invasivos de EGB (24 neonatales y 76 de adultos) recuperados de diferentes especímenes clínicos, con diferente serotipo y perfil de resistencia a antimicrobianos. Se evaluó la presencia de 10 FF mediante amplificación por PCR de acuerdo al esquema de Salloum et al (J Clin Microbiol 2010). Las relaciones genéticas entre las regiones de ADN fágico presentes en los genomas de los aislamientos fueron evaluadas mediante un análisis jerárquico aplicando el coeficiente de Jaccard y utilizando el software SYSTAT 13. El análisis estadístico de las asociaciones se realizó mediante los tests de chi-cuadrado y exacto de Fisher (P≤0,05). Se detectó la presencia de ADN fágico en 92 aislamientos, el 52% de los cuales tiene al menos 3 fragmentos. Mediante el análisis jerárquico de la presencia de los diferentes FF se definieron 8 grupos principales (A-H), que contienen entre 1 y 6 FF. El 60% de los aislamientos se distribuyeron entre los grupos B, C y D. El 33% de los aislamientos neonatales se ubicaron en el grupo C. El 34% de aislamientos provenientes de hemocultivo se encontraron en el grupo D, mientras que el 50% de los de piel y partes blandas se agruparon en los grupos E y F (21 y 29%, respectivamente). El 52% de los aislamientos de serotipo Ia se encontraron en los grupos B y H (36 y 14%, respectivamente), el 34% de serotipo Ib en el grupo F y el 37% de serotipo III se ubicaron en el grupo G. El 31% de los aislamientos resistentes a macrólidos se encontraron en el grupo G, mientras que el 55% de los aislamientos resistentes a quinolonas se hallaron en el grupo D. El resto de las características analizadas no se asociaron de manera significativa a ninguno de los grupos. En conclusión, la mayor parte de las cepas invasivas de EGB circulantes en Argentina presentan contenido de ADN fágico. La presencia de varios fragmentos fágicos en la mayoría de las cepas indica la importante contribución de los fagos en la evolución de EGB y sugiere que los mismos habrían conferido una ventaja evolutiva. Esta primera caracterización de las cepas según su contenido de FF brinda nuevas perspectivas para profundizar en el análisis de factores involucrados en la patogenia de aislamientos invasivos de EGB.