INVESTIGADORES
MOLLERACH Marta Eugenia
congresos y reuniones científicas
Título:
Staphylococcus aureus meticilino resistente de la comunidad: Prevalencia de un nuevo clon con alto potencial patogénico
Autor/es:
FERNÁNDEZ S; GRUPO DE TRABAJO SAMR DE LA COMUNIDAD (SADI); LATTAR, S; NOTO LLAMA N; SORDELLI DO; MOLLERACH M
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Jornada; 157° Jornada Científica: ´´Resistencia bacteriana y uso racional de los antibióticos´´.; 2013
Institución organizadora:
Academia Nacional de Farmacia y Bioquímica
Resumen:
Introducción Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC) es un agente causal de infecciones en piel y estructuras relacionadas (IPER), aunque también produce infecciones invasivas. En Argentina se había descripto la prevalencia del clon ST5, spa t311, SCCmecIV, LPV+ hasta el año 2008. El objetivo de este trabajo fue estudiar las características los clones prevalentes y su potencial patogénico Materiales y métodos En el marco de un estudio prospectivo y multicéntrico (19 hospitales de Buenos Aires y Santa Fe) se recuperaron 174 aislamientos de pacientes mayores de 14 años con infección por SAMR-AC (según CDC) entre los años 2010 y 2011, siendo 146 aislamientos provenientes de IPER y 28 de infecciones invasivas, Se analizó por PCR el tipo de SCCmec. La genotipificación fue realizada mediante ?spa typing? y electroforesis de campo pulsado y secuenciación de múltiples loci (MLST) La capacidad patogénica de los principales clones se ensayó en un modelo de osteomielitis aguda con ratas Wistar adultas. Se inocularon las tibias izquierdas con 106 unidades formadoras de colonias (UFC) y luego de 96 h se evaluó el número de UFC/tibia. Como marcador de daño tisular se midió el índice osteomielítco (IO) de cada tibia infectada. Resultados El clon ST30-IV-t019 se encontró en 94/146 aislamientos de IPER (64,4%) y 23/28 aislamientos invasivos (82%). El clon ST5-IV-t311 representó el 25,3 % de las muestras analizadas (37/146). La presencia del clon ST30 se asoció significativamente con ocurrencia de infección invasiva (p=0,029, Fisher). En el modelo de osteomielitis se recuperó un mayor número de UFC al infectar con el clon ST30-IV-t019 versus clon ST5-IV-t311 (p=0.0253, Mann Whitney) y los IO fueron también significativamente mayores para el clon ST30-IVc-t019 (p=0,0139, Mann Whitney). Conclusiones Se documenta la prevalencia del clon ST30-SCCmecIV-t019, en reemplazo del clon ST5-IV-t311 como principal responsable de infecciones por SAMR-AC en la región central de Argentina. El nuevo clon prevalente mostró mayor capacidad de establecerse en el nicho óseo y causar daño en ese tejido.