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Introducción: Staphylococcus aureus meticilino resistente (MRSA) representa una preocupación cada vez mayor en salud pública, debido a que ha ido incrementando su perfil de resistencia a lo largo de los últimos años. La tigeciclina es un nuevo antibiótico perteneciente a la familia de las glicilciclinas con actividad frente a un amplio espectro de patógenos incluyendo MRSA y aislamientos de S. aureus con sensibilidad disminuida a vancomicina. Los estudios de vigilancia realizados sobre S. aureus no han detectado la emergencia de aislamientos con sensibilidad disminuida a tigeciclina. Sin embargo, esta especie bacteriana ha demostrado la capacidad de desarrollar resistencia a los diferentes antimicrobianos introducidos en la práctica clínica. Objetivo: Seleccionar in vitro mutantes de S. aureus resistentes a tigeciclina, a partir de aislamientos clínicos de MRSA previamente caracterizados. Materiales y Métodos: Se estudiaron 5 aislamientos de MRSA, recuperados de materiales clínicamente significativos procedentes de diferentes centros con valores de CIM a tigeciclina entre 0.125 ug/ml y 0.25 ug/ml. Dichos aislamientos fueron genotipificados por electroforesis en campo pulsado (PFGE). Los patrones de bandas fueron comparados con los de clones circulantes en nuestro país. La selección in vitro de mutantes fue realizada por pasajes seriados en caldo Mueller-Hinton con concentraciones crecientes de tigeciclina, hasta un límite de 15 pasajes. Se comparó el antibiotipo de las cepas mutantes versus parentales mediante el método de difusión por discos según CLSI. La isogenicidad de las cepas mutantes fue corroborada mediante PFGE. Resultados: En 3/5 aislamientos de MRSA se pudieron seleccionar mutantes que aumentaron sus valores de CIM a tigeciclina entre 64 y 128 veces. Las cepas mutantes mostraron ser isogénicas con sus correspondientes cepas parentales. Más allá de la marcada reducción del tamaño del halo de tigeciclina, las mutantes presentaron antibiotipos coincidentes con la cepa parental excepto para una de ellas en la cual se detectó un aumento considerable del tamaño del halo de oxacilina. Conclusiones: Si bien hasta la actualidad no se han reportado casos de selección in vivo de S. aureus resistentes a tigeciclina, el presente estudio demuestra la factibilidad de dicho evento en esta especie bacteriana y debe ser considerado como una señal de alerta que aporte al uso prudente de este antimicrobiano. Estos resultados preliminares requieren de aproximaciones experimentales que nos permitan la elucidación del/los mecanismos de resistencia involucrados.

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