Staphylococcus aureus meticilino resistentes (SAMR) sin resistencia acompañante productores de leucocidina de panton-valentine (LPV): situación en el hospital pediátrico de Misiones.

VON SPECHT M; GRENON S; TAGLIAFERRI P; GARDELLA N; MOLLERACH M; GUTKIND G

Buenos Aires

Congreso; Congreso SADEBAC 2006; 2006

Sociedad Argentina de Bacteriología Clínica

Han sido documentadas infecciones por SAMR portadores de genes para la LPV, citotoxina presente engeneral en aislamientos no relacionadas al ambiente hospitalario. Ante el aumento sostenido de SAMR sin resistencia acompañante en nuestro medio y a . n de caracterizarlos, encaramos este estudio. Se efectuó antibiograma por difusión según recomendaciones del CLSI. Se detectaron genes de la LPV y mecA mediante PCR. Se evaluaron las historias clínicas, se consideraron los diagnósticos de egreso y los criterios de la OMS para de. nir infección hospitalaria. Entre junio de 2004 y noviembre de 2005 se aislaron 96 SAMR, 77 no presentaron resistencia acompañante. De este grupo, se seleccionaron al azar 41 aislamientos de los cuales 29 provenían de pacientes que requirieron internación. En todos los aislamientos se con. rmó la meticilino-resistencia por detección del gen mecA y se detectaron los genes de LPV en 22/29 aislamientos (76%) de los niños internados y en 6/12 (50%) de los ambulatorios. La distribución conforme a diagnóstico y su asociación con infección hospitalaria se presenta en el cuadro siguiente. Tipo de infección N° cepas Internación Infeccion Hospitalaria LUK (+) PPB 24 14   14 Neumonias 2 2   1 Osteo-articulares 5 5 2 5 Meningitis 3 3   3 Pioventriculitis 1 1 1 1 Sépsis 3 3 1 2 Pericarditis 1 1   1 Otitis 2 0 1 2 Referencias: PPB: Infección de piel y partes blandas (piodermitis, abscesos, celulitis, flemón). : PPB: Infección de piel y partes blandas (piodermitis, abscesos, celulitis, flemón).: PPB: Infección de piel y partes blandas (piodermitis, abscesos, celulitis, flemón). Conclusiones: La emergencia y diseminación de estas cepas en infecciones de la comunidad en nuestra zona debe alertar por su mayor morbimortalidad, así como por el mayor gasto que implica al sistema.