Aumento de la resistencia a penicilina en Streptococcus pneumoniae serotipo 6B en Argentina, asociado a la diseminación del clon epidémico multirresistente Poland6B-20

BONOFIGLIO L; REGUEIRA M; PACE J; GARCÍA E; MOLLERACH M

Córdoba, Argentina

Congreso; IX Congreso Argentino de Microbiología; 2007

Asociación Argentina de Microbiología

En la Argentina la resistencia a penicilina en S. pneumoniae serotipo 6B aumentó significativamente del 20% (1993-1997) al 68,5% (1998-2002). El objetivo de este trabajo fue analizar si el aumento de la resistencia observada en el serotipo 6B podría deberse a la diseminación de uno o varios clones con susceptibilidad disminuida a la penicilina (SDP). Para ello fueron estudiados 45 aislamientos de S. pneumoniae con SDP recolectados de niños menores de 5 años con enfermedad invasiva durante el período 1993-2002 depositados en el Servicio de Bacteriología Clínica del INEI/ANLIS Dr. “C.G. Malbrán”. Mediante BOX-PCR, 30 aislamientos presentaron perfiles que pudieron agruparse con un 70% de similitud en 3 tipos genómicos (A, B y C) de BOX-PCR. Los 15 aislamientos restantes presentaron perfiles no agrupables. El grupo A incluyó el 51,7 % de los aislamientos SDP del período 1999-2002 (n=15), presentando aislamientos multiresistentes (15/15 a eritromicina y 12/15 a tetraciclina). Este antibiotipo coincide con el descripto para la cepa de referencia del clon internacional Poland6B-20. La aplicación de MLST (Multilocus sequence typing) permitió determinar que los aislamientos estudiados presentan un perfil alélico idéntico al de dicho clon epidémico que, de acuerdo a la base de datos, corresponde al ST 315. También fue realizada la secuenciación del gen galU dado que previamente hemos demostrado que el mismo es polimórfico y de utilidad para establecer relaciones evolutivas entre aislamientos. Este marcador mostró también 100% de identidad en nucleótidos entre el clon internacional y los aislamientos del grupo A.