Neisseria gonorrhoeae con resistencia a ciprofloxacina

GARCÍA S; CASCO R; SORHOUET PEREIRA C; YAYA J; DE TORRES RA; PERAZZI B; VAY C; MOLLERACH M; FAMIGLIETTI A

Buenos Aires

Congreso; Congreso SADEBAC 2006; 2006

Sociedad Argentina de Bacteriología Clínica

Se presentan los primeros tres casos de NGQR provenientes pacientes, domiciliados en Capital Federal, que en el año 2005 concurrieron al Programa de ETS del Hospital de Clínicas. Entre junio y noviembre del año 2005 se aislaron 3 cepas de NGQR que representó el 7,7% del total de los gonococos aislados (3/39). El primer aislamiento correspondió a un hombre que tiene sexo con hombres (HSH) con sí. lis secundaria y portación anal de NGQR. Los dos casos posteriores correspondieron a un hombre heterosexual con sífilis serológica y secreción uretral; y otro HSH con uretritis. La CIM de ciprofloxacina obtenidas fueron 16 – 32 µg/ml. Todas las cepas fueron beta-lactamasa negativas, presentaron sensibilidad intermedia a penicilina (CIM= 0.125, 0.25 y 1 µg/ml) y tetraciclina (CIM= 2 µg/ml) y fueron sensibles a ceftriaxona (CIM= 0.004 µg/ml), espectinomicina (CIM= 32 µg/ml) y azitromicina (CIM= 0.5 µg/ml). Frente a estos hallazgos, en los tres casos, se realizó tratamiento con ceftriaxona (500 mg/IM en monodosis) y los controles post-tratamiento demostraron la erradicación del microorganismo. No se demostró relación entre estos pacientes ni antecedentes de viajes al exterior o contacto con extranjeros. El análisis de diversidad genética de los aislamientos (método de electroforesis en campo pulsante (PFGE) reveló que 2 de los per. les obtenidos presentaron idéntico patrón de bandas (patrón A) y el tercero una elevada similitud, patrón A1. Conclusiones: La vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos, como así también la investigación sistemática de la portación en HSH y mujeres podría prevenir la diseminación de las escasas cepas NGQR que circulan en nuestro medio y cortar asi la cadena de transmisión.