Análisis molecular de la resistencia a quinolonas y a antisépticos en Staphylococcus epidermidis. Resumen 15704

JERIC, PAOLA E.; AZPIROZ, MARIA A.; DE PAULIS, ADRIANA N.; PREDARI, SILVIA C.; SORDELLI, DANIEL O.

Buenos Aires

Congreso; Congreso SADEBAC 25º Aniversario.; 2006

SADEBAC - Asociación Argentina de Microbiología

Se investigó la presencia del mecanismo de resistencia por bombeo en aislamientos clínicos de Staphylococcus epidermidis provenientes de pacientes con infecciones asociadas a catéteres endovasculares, catéteres vesicales y de líquido de diálisis peritoneal contínua ambulatoria (DPCA). También se relacionó la presencia de este mecanismo con la producción de biopelícula. Se recolectaron 62 aislamientos resistentes a ciprofloxacina y se determinó la CIM en medio líquido a ácido nalidíxico, norfloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina y a moxifloxacina. Para detectar la presencia de un sistema de bombeo a quinolonas y a otros compuestos, se determinó la CIM en medio líquido a ciprofloxacina y a bromuro de etidio en presencia de carbonil-cianida-m-clorofenilhidrazona (CCCP), un inhibidor de sistemas de bombeo. Se realizó la búsqueda de los genes qacA, qacB, smr, mecA y el operón icaADBC mediante PCR y se observó la formación de biopelícula mediante el ensayo con cristal violeta. Los 62  aislamientos fueron resistentes a los antibióticos probados excepto moxifloxacina. El 98,4% albergó el gen mecA y el 96,8% el operón icaADBC. De estos 62 aislamientos, el 27,4% y el 67,7% mostró una disminución significativa en los valores de CIM a ciprofloxacina y a bromuro de etidio respectivamente en presencia de CCCP. El gen smr fue detectado todos los aislamientos y el gen qacA en el 21%. La expresión de un sistema de bombeo se relacionó con una fuerte producción de biopelícula. La técnica de AP-PCR mostró una gran diversidad clonal en los aislamientos que expresaron un sistema de bombeo a ciprofloxacina y a bromuro de etidio.  En conclusión, no existe un solo sistema de bombeo en los aislamientos y aquellos que los expresaron fueron fuertes productores de biopelícula, sugiriendo que podrían tener una ventaja en el proceso de adherencia haciéndolos más virulentos. La expresión de un sistema de bombeo es de origen policlonal en la población estudiada mediante AP-PCR, evidenciando ser éste un método de alto poder discriminatorio.