Terapia génica en las enfermedades autoinmunes

GABRIEL A. RABINOVICH, HANNA DREJA, GORDON DALY

INMUNOPATOLOGÍA MOLECULAR: NUEVAS FRONTERAS DE LA MEDICINA

Editorial Médica Panamericana

Lugar: Buenos Aires (Argentina); Año: 2004; p. 527 - 536

Durante la última década se han ensayado diversos protocolos de terapia génica utilizando diversos inmunomoduladores para el tratamiento de desórdenes autoinmunes, como artritis reumatoidea, esclerosis múltiple y diabetes mellitus autoinmune. En el presente capítulo expondremos conceptos fundamentales de terapia génica y analizaremos en detalle las estrategias utilizadas para el tratamiento de dichas enfermedades, con especial énfasis en la artritis reumatoidea. Dichas estrategias tienen como objetivos, entre otros: a) inhibir la activación de fibroblastos sinoviales; b) suprimir la producción de citoquinas pro-inflamatorias; c) inhibir la osteoclastogénesis; d) desviar la respuesta inmunológica hacia un perfil de citoquinas del tipo Th2/Th3; e) inhibir la angiogénesis; f) suprimir la producción de metaloproteasas y finalmente h) inducir apoptosis de fibroblastos sinoviales y linfocitos T autorreactivos. La identificación reciente de nuevos mecanismos inmunopatogénicos permitirá diseñar en un futuro próximo nuevas estrategias de terapia génica para el tratamiento de enfermedades autoinmunes.