INVESTIGADORES
MATHET Veronica Lidia
congresos y reuniones científicas
Título:
Epidemiología molecular del Virus de Hepatitis D en diferentes poblaciones de Argentina.
Autor/es:
PATACCINI G, ; BERINI C, ; ML CUESTAS,; GENTILE E, ; CASTILLO A, ; PEDROZO W, ; MALAN R, ; OUBIÑA J, ; MATHET V; BIGLIONE M, ; DELFINO C
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Congreso; XVIII Congreso Argentino de Hepatología.; 2015
Resumen:
Introducción: el virus de hepatitis D (HDV) requiere del virus de hepatitis B (HBV) para su ensamblaje y secreción. Por este motivo, la infección por HDV solo puede ocurrir en presencia del HBV; ya sea en eventos de coinfección o sobreinfección. Ambos tipos de infecciones, incrementan el riesgo de desarrollar hepatitis fulminante, cirrosis y/o hepatocarcinoma. Se estima que alrededor de un 5% de portadores crónicos del HBV, tiene evidencia serológica de haber estado expuestos al HDV. Se observa una alta prevalencia de infección por este virus en el centro de África, Cuenca Amazónica, región Mediterránea, Oriente Medio y algunas partes de Asia. En Argentina, se han reportaron cifras de prevalencia serológicas que van desde 0,7% a 5,7% en donantes de sangre voluntarios, pacientes con enfermedad hepática e individuos HIV-1 positivos. Además, nuestro grupo ha descripto está infección en donantes de sangre y Amerindios del Noreste. En esta última población, la presencia del HDV fue detectada mediante una nested-PCR asociada a retro-transcripción (RT-n-PCR) en individuos con infección oculta por el HBV (OBI: HBsAg no reactivo) y ELISA no reactivo para anticuerpos (Acs) anti-HDV. Objetivo: evaluar la presencia de la infección por el HDV en diferentes poblaciones con distintos marcadores serológicos de infección para el HBV. Metodología: se analizaron un total de 232 muestras de plasma de diferentes poblaciones: Usuarios de Drogas Inyectables (UDIs; n=35); pacientes coinfectados con HTLV (pHTLV; n=14) y Donantes de Sangre (DS; n=183) que eran reactivos para distintos marcadores serológicos de infección del HBV (HBsAg y/o anti-HBc). A todas las muestras se le realizó el diagnóstico serológico por ELISA para HDV (Acs anti-HDV total, Abbott). 68 muestras (35 UDIs, 14 pHTLV y 19 DS) reactivas y no reactivas para Acs anti-HDV fueron analizadas mediante una RT-n-PCR de una región parcial codificante del antígeno delta, con una previa extracción de RNA-HDV. Para la detección de HBV se realizó la extracción de DNA y luego se amplificó por PCR y n-PCR las regiones S y Precore/Core en muestras de pHTLV (ya que se han reportados datos previamente para este virus en UDIs y DS). Resultados: la prevalencia serológica para Acs anti-HDV fue del 14,3% (2/14) en pHTLV y del 7,1% (13/183) en DS. En UDIs no se detectó ninguna muestra reactiva para Acs anti-HDV. Por RT-n-PCR, 2 muestras resultaron positivas para HDV (1 UDIs y 1 pHTLV-1), con la particularidad que ambas fueron no reactivas para Acs anti-HDV. Con respecto al HBV, una muestra resultó PCR positiva para la región S. Conclusiones: estos resultados confirman la circulación del HDV en las poblaciones estudiadas y sienta precedentes sobre la importancia de seguir investigando esta infección en otras poblaciones. Además, se demuestra la presencia de infección por HDV en casos no reactivos para Acs anti-HDV por ELISA, lo que resalta la importancia de realizar el diagnostico serológico y molecular en forma conjunta ante la sospecha de infección por este agente viral.