Epidemiología molecular de la infección por el Virus de la Hepatitis B (HBV) y el Virus de la Hepatitis D (HDV) en donantes de sangre de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires: detección del genotipo 1 del HDV.

DELFINO, CECILIA MARIA; ; BLEJER, JORGELINA; ; EIRIN, MARIA EMILIA; ; CASTILLO, AMALIA; ; GENTILE, EMILIANO; ; BERINI, CAROLINA; ; SALAMONE, HORACIO; ; MATHET, VERÓNICA; ; BIGLIONE, MIRNA

Buenos Aires

Congreso; XII Congreso Argentino de Microbiología; 2010

AAM

Antecedentes. El Virus de la Hepatitis B (HBV) tiene un genoma de DNA. Según la OMS, existen 2.000 millones de personas infectadas con HBV en el mundo y más de 350 millones con infección hepática crónica, está causa cirrosis y hepatocarcinoma celular. Existen en el mundo áreas con alta (+ 8%), media (2-8%) y baja (- 2%) endemicidad basada en HBsAg. Argentina se ubica en un área de baja endemicidad corroborada por cifras del Programa Nacional de Control de Hepatitis Virales (IE2006). Se han identificado 9 genotipos (A-H, J) y múltiples sub-genotipos con amplia distribución mundial. El Virus de la Hepatitis D (HDV) tiene un genoma de RNA. La infección HDV es HBV asociada en eventos de co-infección o sobreinfección. Se estima que 20 millones de personas infectadas crónicamente por HBV, están también infectados con HDV. Este virus es altamente endémico en varios países de África, Cuenca Amazónica y en la región Mediterránea. El HDV está clasificado en ocho genotipos (1-8), presentando el genotipo 1 distribución mundial. Hasta el momento en nuestro país, sólo se ha registrado HDV en poblaciones con conductas de riesgo. Objetivos. Determinar retrospectivamente la prevalencia de infección por HBV y HDV e identificar los genotipos en una población de donantes de sangre de la CABA. Materiales y Métodos. HBV: se estudiaron 42.055 muestras de donantes que concurrieron a la Fundación Favaloro (2004-2008).HDV: del total, se estudiaron 37 muestras. Para el diagnóstico serológico por infección con HBV y HDV se utilizó kits comerciales: HBsAg (Abbott/Biomerieux), anti-HBcore (Biomerieux/Abbott/Ortho)y anti-HDV(Abbott). 37 muestras (27 anti-HBc+/HBsAg+ y10 HBsAg+) fueron analizadas molecularmente, se les realizó extracción de DNA por lisis alcalina y extracción de RNA con Trizol. Las regiones S y Precore/Core DNA-HBV fueron amplificadas por PCR en reacciones independientes. La región Delta RNA-HDV se amplificó mediante RT-Nested PCR. Se secuenciaron las muestras molecularmente positivas y se alinearon usando el programa Clustal W. Se construyeron los árboles filogenéticos utilizando Neighbor-Joining .Resultados. La prevalencia para HBsAg fue 0,12%, anti-HBcore fue 1.52% y para ambos marcadores fue 0,08%. Cinco muestras resultaron molecularmente positivas, 4 en ambas regiones y sólo una en la región Precore/core. El análisis filogenético identificó los genotipos/sub-genotipos A2, B2, D3, F1b y F4. Ninguna de las muestras analizadas serológicamente para HDV resulto reactiva. El análisis molecular mostró amplificación en 1 de las 37 muestras y el análisis filogenético la clasificó dentro del genotipo 1.