EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA DE CASOS DE COQUELUCHE CAUSADOS POR BORDETELLA PARAPERTUSSIS

PIANCIOLA L.; BOTTERO D.; MAZZEO M.; FLORES D.; NAVELLO M.; HOZBOR D.

Congreso; REUNION ANUAL SADI; 2012

OBJETIVO Coqueluche o pertussis es una infección respiratoria aguda que puede ser causada por Bordetella pertussis (Bp) o Bordetella parapertussis (Bpp). Los dos microorganismos, aunque están estrechamente relacionados, han desarrollado mecanismos patogénicos distintos a través de la expresión diferencial de sus factores de virulencia  y por esto la identificacion laboratorial de esta especie resulta un desafio. El trabajo de vigilancia que se viene desarrollando ha permitido identificar en nuestro país la circulación de Bpp. El objetivo de este trabajo es presentar datos de los casos de Bpp detectados en la provincia de Neuquén. MATERIALES Y MÉTODOS El diagnóstico de pertussis se realizó de acuerdo con los criterios del Ministerio de Salud de la Nación y los algoritmos del Laboratorio Nacional de Referencia. RESULTADOS Durante el período 2007 al 2011 se procesaron en Neuquén 3431 muestras respiratorias de pacientes con síntomas/signos compatibles con coqueluche. De ellas, 375 (10.9%) fueron confirmadas por PCR como Bp  y 10 (0.3%) como Bpp. Todos los casos de Bpp ocurrieron entre las semanas epidemiológicas 22 y 48 de cada año, 6 pacientes fueron de sexo masculino. Todos los pacientes fueron pediátricos: Un paciente fue menor de 2 meses, 3 tenían entre 2 y 6 meses, 2 tenían entre 6 y 18 meses, 1 entre 18 meses y 6 años y finalmente, 3 entre 6 y 12 años. El 25% de los pacientes requirió internación. El promedio de días de evolución de los síntomas  estos serian días de tos  si es asi, se podría poner:  el promedio del numero de días con tos al momento de la consulta, fue de 5,7 días. Respecto al estado vacunal, 1 paciente por su edad no estaba vacunado, hubo un paciente con 2 dosis, 1 con 3 y otro con 4 dosis y 3 pacientes con 5 dosis, 3 pacientes no tenían datos de vacunación. En 9 de las 10 pacientes se logró aislar el agente causal Bpp. Los signos y síntomas