DOSIS BAJAS DE RADIACIONES IONIZANTES: CAMBIO DE PARADIGMA EN LA RADIOBIOLOGÍA MODERNA.

ALBA GÜERCI

Ciudad Autònoma de Buenos Aires

Mesa redonda; XXVIII JORNADAS INTERDISCIPLINARIAS DE TOXICOLOGIA; 2010

ATA. Asociación Toxicológica Argentina

A pesar de los considerables beneficios obtenidos del uso de las radiaciones ionizantes para fines médicos, tanto diagnósticos como terapéuticos, se admite que existe cierto riesgo biológico asociado. Este agente induce diversos efectos que han sido establecidos desde su descubrimiento y que continúan identificándose mediante el avance del conocimiento en Radiobiología. Al respecto, se ha reconocido que el cáncer es la principal patología por exposición a niveles más bajos de radiación que los que producen daño tisular agudo. La evidencia más contundente se constituye en estudios de la cohorte de Hiroshima y Nagasaki y trabajadores expuestos a dosis bajas durante mucho tiempo. Estos estudios establecieron una extrapolación lineal sin umbral (LNT) para el riesgo de cáncer desde dosis altas. El modelo LNT propone que el riesgo es proporcional a la dosis y que no hay un nivel seguro de exposición, debajo del cual no exista peligro para la salud. Si bien está basado en argumentos biológicos, fundamentalmente dirigidos hacia el daño genotóxico, se cuestiona su robustez para dosis bajas. Un conjunto de fenómenos descubiertos en las últimas décadas sugieren un enfoque holístico de los eventos radioinduidos, desplazando la teoría del blanco (ADN-target) hacia una perspectiva integral de la respuesta biológica a las radiaciones. Así, los Efectos Circundantes, la Inestabilidad Genómica y las Respuesta Radioadaptativa complementan al modelo vigente y deberían contemplarse a la luz de los últimos hallazgos. De acuerdo a lo expuesto y considerando que los usos diagnósticos de la radiación constituyen una fuente prominente de exposición, agravada por el avance tecnológico en física médica, se presume que la relación Costo/Beneficio para estas prácticas podría optimizarse actualizando el conocimiento. De esta manera, se plantea el interrogante de cuales son los mecanismos moleculares involucrados en la  respuesta celular, en virtud de la exposición a dosis bajas de radiaciones ionizantes.