Nitración de proteínas plasmáticas y de los neutrófilos en pacientes sépticos.

CARRERAS MC; RIOBÓ N; BAREDES N; PARGAMENT G; CONVERSO D; DEL BOSCO CG; PODEROSO JJ

Mar del Plata

Congreso; XLIV Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica.; 1999

Sociedad Argentina de Investigación Clínica.

En los últimos años se ha vinculado al oxido nítrico (NO) y al peroxinitrito con la respuesta inflamatoria y la sepsis, observándose un aumento de los metabolitos del NO (NOx) en pacientes sépticos y una disminución del estallido respiratorio en neutrófilos circulantes de pacientes con falla orgánica múltiple (MODS). Nuestro objetivo fue estudiar una posible relación entre los niveles de nitración de las proteínas plasmáticas y de los neutrófilos y el grado de severidad de la enfermedad.  Se tomaron tres grupos de pacientes: no sépticos (C), pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) o con MODS (n= 9 por grupo). Los pacientes se clasificaron según los datos clínicos y la evidencia de infección bacteriana o la presencia de un foco séptico, siendo excluidos aquellos tratados con drogas esteroideas o nitroprusiato. Se midieron los NOx plasmáticos por la reacción de Griess y la nitración por western y Slot blot con anticuerpos antinitrotirosina. Los valores de Nox fueron: 8±1 (C), 5±1 (SIRS) y 23±5* µM (MODS) (*p<0.05). Los niveles de nitración de las proteínas con MODS fueron superiores a los de los SIRS y controles, observándose dos bandas correspondientes a la albúmina y a una proteína de ~106 KDa. Los neutrofilos circulantes se hallaban mas nitrados en los pacientes con MODS. Se concluye que durante la evolución de la sepsis aumenta la nitración de proteínas tanto plasmáticas como leucocitarias lo cual podría vincularse con alteraciones funcionales.