Financiamiento de la atención médica en Argentina: el caso de las obras sociales

MOSCOSO NEBEL - TOHMÉ FERNANDO

Cartagena de Indias - Colombia

Conferencia; 1ra. Conferencia Iberoamericana de Economía de la Salud; 2004

El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), El Componente de Evaluación Económica de la Red Interamericana de Políticas de Salud José Luis Bobadilla (REEJLB), el Banco Mundial y el Banco Interamericano de Desarrollo

"Financiamiento de la Atención Médica en Argentina: el Caso de las Obras Sociales" Nebel S. Moscoso - Fernando A. Tohmé Departamento de Economía - Universidad Nacional del Sur - CONICET (8000) Bahía Blanca - Argentina e-mail: nmoscoso@criba.edu.ar , ftohme@criba.edu.ar Resumen Este trabajo analiza del desempeño de las obras sociales argentinas, cuya estructura de funcionamiento puede ser descripta como un caso de agencia pública. Se examina de qué variables surge su financiamiento y qué herramientas posee el burócrata para alcanzar el equilibrio presupuestario. Se analiza el comportamiento del burócrata a través de su función de utilidad y de su interacción con las funciones de preferencias de los beneficiarios de OS. Los equilibrios en esta relación indican el desempeño alcanzado en estas entidades en términos del nivel de esfuerzo realizado por el burócrata en la búsqueda de contención de costos y en la eficiencia en la asignación del gasto. Nuestro análisis muestra que es esperable un alto grado de ineficiencia en el desempeño de las OS que están sólo parcialmente expuestas a la competencia. Se proponen algunos mecanismos correctores que podrían acercar al óptimo los resultados de este tipo de agencia en relación a las medidas de eficiencia y la satisfacción de la demanda de los beneficiarios. La metodología utilizada es el análisis conceptual de las OS argentinas como un caso de agencia pública, donde se modela el comportamiento del burócrata con respecto a sus mandantes políticos como una relación Principal – Agente.- JEL: I10I10