EL POSCONDICIONAMIENTO ISQUÉMICO REVIERTE LAS ARRITMIAS DE REPERFUSIÓN EN CORAZONES AISLADOS DE RATAS ESPONTÁNEAMENTE HIPERTENSAS.

DIEZ ER, LÓPEZ MC, LUCERO GA, MIATELLO RM, PONCE ZUMINO AZ

Buenos Aires

Congreso; XVII Congreso Argentino de Hipertensión Arterial; 2010

El poscondicionamiento isquémico (PCI) consiste en breves episodios de interrupción del flujo coronario luego de un periodo de isquemia. Esta maniobra reduce la injuria por reperfusión. Anteriormente hemos demostrado que este procedimiento deviene en una reducción de las arritmias de reperfusión (AR). La hipertrofia cardiaca secundaria a hipertensión se asocia a una mayor vulnerabilidad a arritmias ventriculares y, además, reduce la respuesta a algunos tratamientos antiarrítmicos. Por esto, decidimos determinar si el efecto antiarrítmico del PCI se mantenía en corazones hipertróficos aislados de ratas espontáneamente hipertensas (SHR). Para evaluar cambios en los corazones de las ratas SHR se utilizaron ratas Wistar Kyoto (WKY) como controles normotensos. La presión arterial sistólica se medió mediante el método pletismográfico en la cola de la rata. Se trabajó con corazones aislados de ratas perfundidos según la técnica de Langendorff, latiendo espontáneamente. Después de 20 min de estabilización fueron sometidos a 15 min de isquemia regional por ligadura de la arteria coronaria descendente anterior. Al momento de la reperfusión se dividieron en dos grupos para cada cepa de ratas: a)WKY control, b) WKY PCI, c) SHR control, d) SHR PCI. Se trabajó con 13 corazones por grupo. El PCI se consistió en 3 ciclos de 30 seg de reperfusión y 30 seg de isquemia regional por reoclusión. Se registró el electrograma de superficie equivalente a la derivación DII y se midieron las arritmias ventriculares de acuerdo a la convención de Lambeth. El índice cardíaco se calculó por división del peso del corazón en mg por el peso corporal en g. Los datos se expresan en como promedio ± DS y el análisis estadístico se realizó mediante ANOVA I y test del χ2, según correspondiese. La presión arterial sistémica fue mayor en las ratas SHR (control 170 ± 3.9 y PCI 170 ± 3.5 mmHg) que en las normotensas (control 129 ± 6.2 y PCI 127 ± 5.6 mmHg) y se acompañó de un aumento el índice cardíaco (SHR control 5,7 ± 0,7 y SHR PCI 6,1 ± 0,7 vs WKY control 4,0 ± 0,5 y WKY PCI 4,5 ± 0,5 en mg/g). En ambos casos se alcanzó un valor p