La melatonina reduce las arritmias y la heterogeneidad eléctrica ventricular durante la reperfusión

MIATELLO RM; BRENNAN TA; DIEZ ER; SEDOVA K; PONCE ZUMINO AZ; PRADO NJ

Buenos Aires

Congreso; 7mo Congreso Argentino de Arritmias; 2017

Sociedad Argentina de Electrofisiología Cardíaca

IntroducciónLa melatonina reduce las arritmias ventriculares que ocurren durante la isquemia-reperfusión, si bien el efecto antiarrítmico se atribuye a sus propiedades antioxidantes, los mecanismos protectores no se conocen aún. Una opción podría ser que actúe a través de receptores de membrana para melatonina presentes en el miocardio. Luzindole es un bloqueante de receptores de melatonina y tiene efecto antioxidante. Los sistemas de mapeo mejoran la comprensión de los fenómenos electrofisiológicos tisulares. ObjetivoDeterminar si la melatonina disminuye la dispersión en la actividad eléctrica ventricular como mecanismo antiarrítmico en un modelo experimental de isquemia/reperfusión. Evaluar si la activación de los receptores de melatonina es necesario para lograr los efectos electrofisiológicosMateriales y métodosLos experimentos se realizaron en corazones in situ, a tórax abierto en ratas hembras anestesiadas y ventiladas artificialmente. La despolarización y repolarización del miocardio fueron registradas con 128 electrogramas unipolares epicárdicos en estado basal, durante la oclusión de la arteria descendente anterior coronaria (8 min) y durante la reperfusión (10 min). Cuatro tratamientos se administraron por vía endovenosa un minuto antes de la reperfusión, a saber: 1) melatonina, 4 mg/kg; 2) luzindole, 0,4 mg/kg ;3) melatonina+luzindole; 4) vehículo de las drogas. ResultadosDurante la reperfusión, el grupo control desarrolló taquicardia y/o fibrilación ventricular (13 de 17). La melatonina evitó la fibrilación ventricular y redujo la incidencia taquicardia a 2 de 10 (p