Estudio de biomarcadores de disfunción endotelial y aterosclerosis en pacientes con Diabetes tipo 2

ISABEL M. QUESADA; JIMENA CEJAS; MARIO BUSTOS; JIMENA AYBAR; CLAUDIA CASTRO

Mar del Plata

Congreso; Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC); 2014

Los individuos que padecen Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) tienen un riesgo cardiovascular superior al de la población general y el 70-80% de la mortalidad de los pacientes diabéticos es atribuible a patología de origen arteriosclerótico. La identificación de biomarcadores séricos de injuria vascular significaría un avance en la prevención de las complicaciones cardiovasculares graves en estos pacientes. Nos propusimos determinar marcadores séricos de disfunción endotelial (DE) y aterogénesis en pacientes con DM2, correlacionarlos con las variables bioquímicas y compararlos con sujetos sanos. El estudio se llevó a cabo utilizando muestras de suero de individuos sanos, (grupo control n=26); y de pacientes con DM2 (n=56), divididos en dos subgrupos: pacientes con perfil lipídico normal (n=30) sin dislipidemia (DL) y pacientes con perfil lipídico alterado (n=26), con DL. Se midieron niveles circulantes de colesterol total, colesterol-HDL, triglicéridos, glucosa, insulina, hemoglobina glicosilada e índice HOMA-IR. Se determinó la fracción soluble de la molécula de adhesión vascular-1 (sVCAM-1), Dimetilarginina Asimétrica (ADMA) y la proteína C3 del complemento. Los resultados mostraron un aumento en los niveles circulantes de sVCAM-1 sólo en pacientes DM2 sin DL comparado con el grupo control, encontrando valores normales en los pacientes diabéticos con DL. Se hallaron niveles aumentados de ADMA y C3 en DM2 con DL comparados con los pacientes sin DL y grupo control. Se observa correlación positiva entre ADMA y HOMA-IR, colesterol total y colesterol HDL. También existe relación positiva entre C3 y HOMA-IR, colesterol total y trigliceridemia. El riesgo de sufrir complicaciones cardiovasculares podría detectarse mediante la determinación de sVCAM-1, ADMA y C3 del complemento. sVCAM-1 podría ser un marcador temprano de riesgo vascular previo al inicio de la DL, en pacientes con DM2.