Exposición residencial a plaguicidas en el embarazo y su relación con factores reológicos

SÁNCHEZ SB, MAGNARELLI G, LUCARELLI L, MARTÍNEZ JP, SABINO G Y ROVEDATTI MG

Neuquén

Congreso; XV Congreso Argentino de Toxicología; 2007

Asociación Toxicológica Argentina

El comportamiento reológico de la sangre depende de la composición de los elementos formes y del plasma e incide en la respuesta del endotelio vascular y en el flujo sanguíneo. Considerando el rol de acetilcolinesterasa en la hematopoyesis, el objetivo de este trabajo fue determinar si los elementos formes sanguíneos, la tensión arterial (TA) de las embarazadas y el crecimiento fetal se afectan por exposición a plaguicidas anticolinesterásicos y se asocian a características y hábitos de esta población. Se utilizó un diseño prospectivo y criterios de inclusión/exclusión. Se entrevistaron 62 embarazadas sanas de una zona de alta aplicación de plaguicidas y se registraron 11 variables. Los datos de TA y parámetros antropométricos del neonato se obtuvieron de las historias clínicas. Los estudios analíticos incluyeron colinesterasas sanguíneas y hemograma. El análisis estadístico multivariado agrupó según la residencia, rural o urbana y según  el período del año de la toma de muestra (fumigación o receso). La colinesterasa plasmática disminuyó un 18% asociándose con el número de semanas de exposición durante el embarazo (p<0.05). Esta última variable fue la de mayor incidencia en el aumento de plaquetas, hematocrito y  volumen corpuscular medio durante el 2º trimestre de embarazo (p<0.001, p<0.05 y p< 0.03, respectivamente) y en el aumento de los leucocitos durante el 3º trimestre (p< 0.02). Durante el período de fumigación, se verificó un aumento del 22% en las plaquetas (p<0.01) correlacionado negativamente con el peso y talla del neonato; el número fue mayor en las fumadoras activas. La TA diastólica mostró una tendencia al aumento (p< 0.10) asociada al tiempo de exposición durante el 2º trimestre. Se verifica que existe relación entre la exposición a plaguicidas y la hematopoyesis, asociada significativamente a las variables “tiempo de exposición en el embarazo” y “hábito de fumar” entre todas las estudiadas. Las variaciones en los elementos formes producirían un desbalance entre mecanismos vasoconstrictores y vasodilatadores. Estas alteraciones, potenciadas por el hábito de fumar, incidirían en el aporte de oxígeno y nutrientes al sistema madre-placenta -feto y en el crecimiento fetal.