Análisis estructural de sedimentos de saliva mediante microscopía electrónica de barrido

LOPEZ M.; MAZZEO M.; LINARES J.; BACHMEIER E.; WIETZ F.; GALVÁN V.; LIMANDRI S.; VALENTINUZZI C.; RIVEROS J. A.

Montevideo

Congreso; Reunión Anual de la Asociación Física Argentina; 2011

Es usual que en pacientes sometidos a quimioterapia aparezcan alteraciones bucales serias como mucositis, xerostomía con o sin hiposalivación, alteraciones gingivales y disgeusia. Es importante entonces identificar cuáles son los componentes de las drogas utilizadas en estos tratamientos que potencialmente podrían afectar la cavidad bucal. En este trabajo analizamos muestras de sedimentos de saliva de pacientes sometidos a transplante de médula ósea. Para cada paciente analizado, se tomaron tres muestras de saliva, correspondientes a tres fases del tratamiento. La primera muestra correspondió a la etapa previa a la quimioterapia (fase I), la segunda a la etapa de acondicionamiento con quimoterapia administrada por vía endovenosa con el citostático melfalán (fase II) y la tercera muestra fue recolectada a los treinta días luego del tratamiento (fase III). Con el objetivo de observar modificaciones en la apariencia del fluido salival en las tres etapas, así como de detectar indicios de la presencia de la droga activa o metabolitos de la misma, se tomaron imágenes de microscopía electrónica de barrido, tanto de electrones secundarios como de electrones retrodispersados y señales combinadas. Se realizó un estudio de las condiciones óptimas para la adquisición de las imágenes y procesamiento posterior de las mismas para obtener la mayor información posible. Se adquirieron espectros de emisión de rayos x para las tres etapas del tratamiento para observar diferencias composicionales en la saliva. Finalmente, se midieron espectros de difracción correspondientes a la droga para observar si dicha técnica permite detectar la presencia de la misma en los fluidos analizados. Las muestras correspondientes a la fase II presentaron una apariencia diferente a la de las otras fases analizadas. Además se observaron variaciones composicionales leves en los espectros de emisión de rayos x. Es importante tener en cuenta que esta droga no contiene elementos que puedan indicar por sí misma su presencia en saliva (el melfalán contiene en su conformación química solo concentraciones significativas de H, O y C) por lo que es necesario un procesamiento cuidadoso de los espectros a fin de observar posibles diferencias. Por otro lado, en los espectros de difracción de rayos x de la droga no se observó señal, lo cual indica una baja cristalinidad de la misma y pone de manifiesto que la difracción no es adecuada para estos estudios.