Factores implicados en la relación daño carotídeo-microalbuminuria en mayores de 65 años

SANCHEZ GELOS DF; OTERO-LOSADA M.E.; ALTAMIRANO JH; GOMEZ-LLAMBI H; MILEI J

Mar del Plata

Congreso; XVIII Congreso Argentino de Hipertensión Arterial (SAHA).; 2011

OBJETIVOS. Evaluar si la microalbuminuria (MAlb) se relaciona con el grado de daño en la pared de la arteria carótida (DC) y en tal caso, identificar factores potencialmente involucrados, en pacientes mayores de 65 años. MÉTODOS. 47 sujetos consecutivos, 35 mujeres y 12 hombres (73±1 y 76±2 años),  se evaluaron mediante laboratorio, velocidad de onda de pulso carótida- femoral (VOP), ecocardiograma, ecodoppler carotídeo (engrosamiento íntima-media y placa fueron indicadores de daño carotídeo). Se consideró además la marea matinal (MM) del monitoreo ambulatorio de presión arterial de 24 horas. Se calcularon las correlaciones bivariada y alternativa de Pearson. RESULTADOS: (I) El grado de DC se asoció con la MAlb (R= 0.36, p<0.03; R2= 0.13, cada una explica el 13% de variación en la otra) y con la edad (R= 0.42, p<0.003). La edad explicó un 18% de variación en el DC (R2= 0.18). (II) La asociación entre DC y MAlb: (A) fue mayor (20% de mutua variación explicada, R2= 0.20) al remover factores como tabaquismo, peso corporal, LDL, colesterol total, diámetro diastólico y variabilidad de PA (R= 0.45,  p<0.02); (B) desapareció al controlar por los efectos de VOP (R= 0.32, N.S.), TG (R= 0.35, N.S) o glucemia (R= 0.30, N.S.) y (C) permaneció luego de remover el efecto de hipertensión (R= 0.36, p<0.03). La MM (R= 0.23, N.S.) y la VOP (R= 0.18, N.S.) no se relacionaron con el DC. CONCLUSIONES. Se halló una consistente pero débil correlación entre el DC y MAlb. Esta evidencia avala la idea de que la VOP, la trigliceridemia y la glucemia participarían en esta relación.