INVESTIGADORES
OLIVERI Maria Beatriz
congresos y reuniones científicas
Título:
Densidad Mineral Osea del esqueleto total y composición corporal en hombres: valores de referencia y nodificaciones a traves de las decadas
Autor/es:
MASTAGLIA SR; DEFERRARI JM; PARISI MS; SEIJO M; BAGUR A; OLIVERI B
Lugar:
Buenos Aires Argentina
Reunión:
Congreso; Congreso Internacional de medicina Interna del Hospital de Clínicas; 2006
Institución organizadora:
Hospital de Clinicas UBA
Resumen:
DENSIDAD MINERAL ÓSEA DE ESQUELTO TOTAL Y COMPOSICIÓN CORPORAL EN HOMBRES: VALORES DE REFERENCIA Y MODIFICACIONES A TRAVÉS DE LAS DÉCADAS  DE LA VIDA. Mastaglia Silvina R,  Deferrari Juan M, Parisi Muriel S, Seijo Mariana, Bagur Alicia, Oliveri Beatriz. Sección Osteopatías Médicas, Hospital de Clínicas, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina. La evaluación de la densidad mineral ósea (DMO) y de la composición corporal (CC) son de gran utilidad en la práctica médica. Para interpretar correctamente las modificaciones observadas en  diferentes procesos  patológicos es necesario establecer valores de referencia en la población clínicamente sana local. Objetivos: 1) Establecer los valores de referencia por década  de  CC: masa magra (MM), masa grasa (MG) y contenido mineral óseo (CMO) y DMO de esqueleto  total ( ET)  y sub-áreas en hombres clínicamente sanos de 20 a 79 años. Población: 151  hombres caucásicos  de 20 a 79 años(a) fueron invitados a participar. Sólo 116 sujetos cumplieron con los criterios de inclusión (índice de masa corporal (IMC) de 20-30 kg/m2) y no presentaron algunos de los siguientes criterios de exclusión (por interrogatorio): 1) tratamientos con fármacos o antecedentes de enfermedades que afecten el metabolismo mineral y óseo. 2) antecedentes de fracturas osteoporóticas. 3) antecedentes de alteraciones cardiovasculares. Métodos: Luego de la firma del consentimiento informado se realizó una densitometría por  DXA (Lunar DPX-L) para evaluar: 1) DMO (g/cm2) del ET y sub-áreas: brazos, piernas, tronco, pelvis, columna.  2)CC de cuerpo entero (CE) y sub-áreas: (brazos, piernas, tronco) en sus tres compartimentos CMO (Kg), MM (Kg) y MG (Kg). La muestra poblacional estudiada fue dividida por décadas de 20-29 a 70-79 para su análisis estadístico, utilizándose un test de ANOVA para evaluar los cambios.  Resultados Se observó  una disminución de la talla (~6 cm)(176 ±5.9 a 169 ±5.1; p<0.03) y un incremento progresivo del IMC (24±2.1 a 26.1±2.0 Kg/m2; p< 0.01)  sin cambios significativos en el peso. A través de las décadas el área del ET disminuyó ~ 9% y la DMO de ET disminuyó ~ 6% (p< 0.05). La DMO disminuyó en todas las sub-áreas significativamente exceptuando el tronco (brazos ~13% p< 0.05, piernas ~ 9% p<0.01, pelvis ~11% p< 0.01, columna ~ 6% p<0.01 En la CC la MG total presentó un aumento del 46%(de 14.3 ± 5.7 a 21.0 ± 4.1; p< 0.001) a expensas del tronco (+70%). En la MM total se observó una disminución de ~ 5 Kg (56.0 ±3.5 a 51.2 ±4.7; p< 0.05)a expensas de la MM periférica: ~3 Kg en piernas(-16%; p< 0.0001) y 1.3 Kg  en brazos (-9%; p<0.002). El CMO total disminuyó 15% (3.3 ±0.4 a 2.8 ±0.2; p< 0.01), con disminución significativa en todas las áreas. Una correlación negativa del CMO total (test de Spearman) con la edad (-0.35,p<0.001) y positiva con el peso (+0.54;p<0.0001), la talla (+0.67;p<0.0001), y la masa magra total (+0.73,p< 0.0001) fue observada.  Conclusiones: Las siguientes modificaciones fueron observadas a través de las décadas: 1-En ET una leve disminución de la DMO (~6%), con una  mayor  disminución del área (~9%) y del CMO (~15%) y 2- un aumento progresivo de la MG a predominio del tronco (~ 47%) y una disminución progresiva de la MM  a predominio periférico. 3- Se obtuvieron los valores de referencia de la población de hombres de DMO y CC en cuerpo entero y sub-áreas los cuales serán de utilidad para realizar una correcta evaluación de los cambios observados en diferentes procesos metabólicos y patológicos.