ALTA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA DE VITAMINA D EN LA POBLACIÓN AÑOSA CLÍNICAMENTE SANA DE BUENOS AIRES - FACTORES DETERMINANTES

L. PLANTALECH; BEATRIZ OLIVERI; H SALERNI; J POZZO; MONICA ERCOLANO; MARTA LADIZESKY; CRISTINA CASCO; SUSANA ZENI; J SOMOZA; J FASSI; A BAGUR

BUENOS AIRES

Congreso; 9º Congreso Internacional de Medicina Interna del Hospital de Clínicas; 2002

La deficiencia de vitamina D en la población añosa está asociada conhiperparatiroidismo secundario (HPT2°), disminución de densidad ósea y mayorincidencia de fractura de cadera. Con el objetivo de evaluar los niveles de 25OHVitaminaD (25 OHD) en la población añosa de Buenos Aires (34°S) al final delinvierno se estudiaron 169 individuos (X ± DS), 113 mujeres y 56 hombres (71.5 ±5.4 años) que no recibían vitamina D, provenientes de tres hospitales públicos:(Hospitales de Clínicas, Durand y Ramos Mejía) y tres centros privados(HospitalItaliano, Alemán y Centro de Osteopatías Médicas). Se evaluó por interrogatorio:exposición solar, vivienda, vestimenta, ingesta de alimentos con vitamina D (D) y elnivel socioeconómico . Se midieron los niveles séricos de 25 OHD (RIA), PTH(RIA), calcio, creatinina y fosfatasa alcalina. Resultados: el promedio de 25 OHDfue 18.1± 8.2 (ng/ml), el 62 % de la población presentaba niveles de insuficiencia devitamina D (<20 ng/ml). El promedio de PTH fue: 60±50.7 pg/ml, presentandoHPT2° el 9% de la población. 45% no tenían exposición al sol y 63% consumíanalimentos con D. Los niveles de 25 OHD fueron mayores con exposición solar vs.no expuestos (23.3 ± 2.1 vs. 15.3 ± 0.1, p<0.001); los que ingerían alimentos con Dvs. ingesta cero ( 20.5 ± 1.7 vs. 15.2 ± 0.9, p<0.01) ; los que vivían en casa vsdepartamento (19.2 ± 0.9 vs. 17.1 ± 1.3, p<0.05); los que usaban ropa de playa enverano (20.9 ± 2.0 vs. 16.7 ± 0.7, p<0.01) y los que tenían nivel socioeconómicoalto (A: 20.7 ± 2.0 vs. B:.16.7 ± 0.7, p<0.05).Conclusión: Existe una alta incidencia de hipovitaminosis D e hiperparatroidismosecundario en la población añosa de Buenos Aires y está asociada a escasaexposición solar , ingesta de vitamina D disminuida y bajo nivel socioeconómico.Medidas de suplementación con vitamina D deberían ser instituidas en la poblaciónmayor de 65 años.