Especies Candida aisladas de pacientes con diferentes lesiones estomatológicas.

CASTILLO G; BARENBAUM, S; SCATENA G; BENARDINELLI P; SOTOMAYOR CE; ASCURRA A

Ciudad Autonoma de Buenos Aires

Congreso; XV Congreso Argentino de la Sociedad Argentina de Infectología ‐ SADI2015; 2015

Sociedad Argentina de Infectología ‐ SADI2015

El género Candida es un comensal pleiomórfico de la cavidad bucal, y debido a su perfil oportunista,puede afectar la mucosa bucal. Candida no sólo puede ser causa de candidiasis bucal, sino también puede asociarse aotro tipo de lesiones, como líquenes atípicos (LIQ), que son potencialmente malignos, y al cáncer bucal (CB). Laespecie de mayor prevalencia es C.albicans, aunque se ha observado un incremento de otras especies. Durante lacolonización e infección por este hongo, se producen cambios bioquímicos y eventos relacionados con la expresión demoléculas y producción de factores de virulencia. Entre éstos, la formación de biofilm representa un importante factor,por permitirle eludir los diferentes mecanismos de defensa del huésped, disminuir la accesibilidad de la saliva y defármacos y facilitar el desarrollo de mecanismos de resistencia a antimicrobianos.Objetivo: Determinar la prevalencia de especies Candida asociadas a diferentes lesiones estomatológicas y evaluar lacapacidad de formación de biofilm (FB) in vitro de las cepas aisladas.Materiales y Métodos: Se trabajó con cepas aisladas de lesiones bucales de 61 pacientes de ambos sexos (23 a 85años; 44% varones; CB n=25, candidiasis crónica (CC) n=25 y LIQ n=11 (identificadas mediante medio cromogénico -CHROMagarÒ- y pruebas bioquímicas) y una cepa de referencia (C.albicans NCPF 3153). Para la evaluación in vitro deFB se emplearon las cepas identificadas de las diferentes especies, utilizando la técnica de reducción de XTT. Los datosfueron analizados mediante el test t y c2 cuadrado (p ≤ 0,05).Resultados: En todas las lesiones bucales, la especie prevalente fue C.albicans (55% en LIQ, 44% en CC y 64% enCB), seguida de C.tropicalis (18% en LIQ, 28% en CC y 8% CB). Además, se aislaron otras especies (C.krusei,C.glabrata y C.dubliniensis) como así también, más de una especie aislada en la misma lesión. No se observaronasociaciones entre la especie aislada y el tipo de lesión (p=0,23). En las cepas identificadas como C.albicans, seobservaron menores valores de FB en cepas aisladas de LIQ que en los de CC y CB (p=0,04 y p=0,05,respectivamente). La especie C.albicans de colección mostró valores significativamente menores que los aislados de CCy CB (p=0,02 y p=0,04, respectivamente).Conclusiones: La presencia de especies Candida asociadas a CB y lesiones potencialmente malignas destaca lanecesidad de su detección e identificación en dichas lesiones, considerando la capacidad de FB, un importante factor devirulencia.La mayor capacidad de FB observada en aislados de CC puede asociarse a la alta tasa de recidiva y alfracaso de los tratamientos de esta lesión bucal.Este modelo de FB representa una herramienta para profundizar losestudios de la virulencia del hongo y sus mecanismos de resistencia a los tratamientos antifúngicos.