Relación de los niveles de anticuerpos y del recuento de neutrófilos en líquidos sinoviales con la actividad de la enfermedad en pacientes con Artritis Reumatoidea. Rol de los complejos inmunes en el perfil migratorio de los neutrófilos

GORLINO, C; LACOSTE, M; CALDERON, M; FERNANDEZ, V; TAMASHIRO, H; BLAS, R; PISTORESI, MC; DI GENARO, S

Mar del Plata

Congreso; 46 Congreso Argentino de Reumatología; 2013

OBJETIVO: El reclutamiento de neutrófilos desde sangre a los sitios inflamatorios es un evento clave en la respuesta inmune; no obstante, la presencia de estas células en procesos inflamatorios crónicos, como es el caso de las enfermedades autoinmunes, puede ser patogénica. El objetivo de este estudio en pacientes con artritis reumatoidea fue determinar si la actividad de la enfermedad está relacionada con el influjo de neutrófilos en la sinovia y los niveles de anticuerpos en líquido sinovial, como así también comprobar in vitro si el perfil migratorio de los neutrófilos de sangre periférica se ve influenciado por la presencia de complejos inmunes. MATERIALES Y MÉTODOS: Se analizaron líquidos sinoviales de pacientes con artritis reumatoidea (n= 29; 75% mujeres; edad media: 53 años) en los que se determinó la actividad de la enfermedad por el cálculo del índice DAS-28. El número de neutrófilos se determinó por recuento diferencial mediante tinción con May-Grünwald Giemsa mientras que los niveles de anticuerpos anti-proteínas citrulinadas y los de Inmunoglobulina G total se determinaron por ensayos de ELISA e inmunodifusión radial, respectivamente. En los experimentos de estimulación in vitro con complejos inmunes, se utilizaron neutrófilos de sangre periférica de sujetos sanos y complejos inmunes formados por Inmunoglobulina G agregada por calor. El análisis del fenotipo de los neutrófilos y de su perfil migratorio se realizó mediante la marcación con anticuerpos anti-CD15, anti-CD16, anti-L-selectina, anti-CD11b, anti-CXCR2, anti-CXCR3 y anti-CD54 y su posterior determinación por citometría de flujo. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas T de Student y correlación de Spearman. Todas las diferencias fueron consideradas como estadísticamente significativas cuando p