CIBICI   14215
CENTRO DE INVESTIGACION EN BIOQUIMICA CLINICA E INMUNOLOGIA
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Incidencia de factores socioambientales en QPC: estudio de dos poblaciones Argentinas
Autor/es:
ESPOSITO E; SUAREZ MF; MONTI R; CRIM N; CORREA L; SERRA HM; URRETSZAVALIA JA
Reunión:
Jornada; Jornadas Argentinas de Oftalmología CAO 2013; 2013
Resumen:
Introducción: La queratopatía climática (QPC) es una enfermedad corneal degenerativa bilateral que en sus estadíos más avanzados puede llevar a la ceguera a personas en el período del cese de actividad productiva y ancianidad temprana. El hecho de que no exista un método de prevención, sumado a las dificultades de adaptación a los cambios en este grupo poblacional y a la realidad social que caracteriza a las personas que la desarrollan, hacen prácticamente imposible alcanzar la recuperación visual exitosa mediante las técnicas de queratoplastia disponibles. Objetivo: Plantear similitudes y diferencias entre la población de Aguada Guzmán y Cieneguillas para determinar factores de riesgo para el desarrollo de queratopatía climática. Materiales y métodos: Se examinaron 758 individuos de la región noroeste de la Patagonia Argentina, departamento El Cuy, provinciade Río Negro, caracterizada por ser una planicie árida y semidesértica, con un clima seco y ventoso, y un suelo arenoso con escasa vegetación achaparrada. Se examinaron también 152 pacientes de la región de Cieneguillas, en la Puna Jujeña, con condiciones geográficas parecidas a la primera. A todos los pacientes se les realizó un examen oftalmológico completo. En ambos grupos se evaluó polimorfismo genético (grupo eritrocitario ABO y alelos HLA-DRβ1).Se evaluaron también las costumbres locales, actividades realizadas, densidad de la capa de ozono y la radiación ultravioleta (UV). Los valores del ozono se obtuvieron mediante el programa TOMS-NASA, obtenido del sitio web de la NASA, y la radiación UV mediante el programa DayLight versión 2.3.10. Para los cálculos estadísticos, los resultados fueron evaluados mediante el test de Fisher, el χ2-test, el test de Mann-Whitney, el test de Student y el test de ANOVA. La significación estadística fue establecida en p=0.05. Resultados: En la región patagónica se encontró que el 10.82% de la población examinada presentaba diferentes grados de QPC, mientras que en la región de Cieneguillas no se detectaron casos de QPC. El estudio del ozono y la radiación UV no mostró diferencias significativas entre ambas regiones. Los estudios de polimorfismo genético demostraron que la QPC no está restringida a individuos grupo O. El estudio de los genes HLA-DRβ1 puso en evidencia una mayor frecuencia del alelo DRβ1*14 en los pacientes con QPC con respecto a los controles, pudiendo ello significar mayor riesgo para padecer la enfermedad. Por otra parte, en individuos de ambas regiones que no presentaban la enfermedad encontramos con alta frecuencia el alelo HLA-DRβ1*04, lo que podría sugerir un cierto rol protector de dicho alelo en el desarrollo de esta enfermedad. En cuanto al costumbrismo local, hallamos que en la Puna Jujeña es tradición utilizar sombreros de ala desde etapas tempranas de la vida, lo cual cumpliría un rol en la protección corneal. Conclusión: Ambos grupos de individuos viven en zonas con gran cantidad de partículas suspendidas por el viento y con elevados niveles de radiación solar pero los individuos del altiplano jujeño están protegidos con sobreros y los de Aguada Guzmán no.El alelo HLA-DRβ1*04, podría desempeñar un cierto rol protector en esta enfermedad.