¿Impacta el estilo de vida del adulto mayor en la regulación de la secreción de cortisol?

MUCHNIK C, CARDOSO EML, ARREGGER AL, SANCHEZ R, TUMILASCI G, CONTRERAS LN

CABA

Congreso; IV Congreso Argentino de Medicina del Estrés; 2016

Introducción: Ha sido demostrado enadultos sanos el incremento de cortisol en respuesta a situaciones estresantesde la vida cotidiana, postulándose el efecto deletéreo de la elevación crónicade cortisol en la patogénesis de desórdenes psiquiátricos y somáticos.Objetivos: evaluar en mujeres mayores de 65 años con enfermedades crónicas compensadas la actividad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal(HPA) y su posible relacióncon síntomas depresivos y el entorno social. Métodos se estudiaron 14 mujeres (edad=70,0±5 años); con hipotiroidismo (n=5); hipertensión (n=5); diabetes mellitustipo 2 (n=4); de evolución ≥ 5,0 años, sin medicación que afecte el eje HPA. Seexcluyó demencia. Según inventario de Beck para sintomatología depresiva(BDI-II) las pacientes se dividieron en dos grupos: A (mínima-leve: 9,9± 3,6)y  B (moderada-grave: 25,0±5,0). Todas obtuvieronsaliva en dos días consecutivos. El primer día, para estudiar la variacióndiurna de cortisol salival (SAF), a las 8:00 h (SAF8) y 23:00 h (SAF23),y el segundo día para evaluar el mecanismo de retroalimentación rápido de cortisola las 8:00 h (SAFdex8) y 16:00 (SAFdex16) post 1 mg dedexametasona oral nocturna. Se evaluó mediante cuestionario autoadministrado elentorno social (ES) con puntaje de 0-100% (lazos cotidianos, lazos sociales,aislamiento percibido) correspondiendo  amayor puntaje la mejor actividad vincular. El protocolo fue aprobado por elComité de Ética del IDIM A. Lanari y todos los participantes dieron suconsentimiento por escrito. Se determinó SAF mediante RIA y se expresó en nM. Elanálisis estadístico se realizó con Mann-Whitney, Spearman y Campbell; siendosignificativo p