CICYTTP   12500
CENTRO DE INVESTIGACION CIENTIFICA Y DE TRANSFERENCIA TECNOLOGICA A LA PRODUCCION
Unidad Ejecutora - UE
capítulos de libros
Título:
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS EMBRIONES
Autor/es:
PALMA GA
Libro:
Biotecnología de la Reproducción 2da. Edicion
Editorial:
Reprobiotec
Referencias:
Lugar: Mar del Plata; Año: 2008; p. 237 - 249
Resumen:
<!--
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
{mso-style-parent:"";
margin:0cm;
margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:ES;
mso-fareast-language:ES;}
@page Section1
{size:612.0pt 792.0pt;
margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm;
mso-header-margin:36.0pt;
mso-footer-margin:36.0pt;
mso-paper-source:0;}
div.Section1
{page:Section1;}
-->
La evaluación de la calidad de los embriones en los
estadios de mórula y blastocisto fue establecida originalmente en forma
morfológica para los programas comerciales de transferencia de los embriones
obtenidos, por medio de tratamientos superovulatorios en las especies domésticas
y humana.
La caracterización óptica no invasiva de las
particularidades de tamaño, forma, apariencia, simetría e intensidad de color
de las células embrionarias, permite asignarle al éxito de la transferencia de
los embriones un valor predictivo. Debido a las características propias de la evaluación,
tiene un valor estimado, el cual alcanza un grado de coincidencia entre
evaluadores de 89% para el estadio y 70% para el grado de calidad y permite tasas de gestación de hasta 70% con embriones frescos y
receptoras adecuadas. Las diferencias observadas no residen tanto en el
desarrollo o las calidades extremas (excelente vs. mala), sino en los grados
intermedios, que limitan entre sí (bueno vs regular), cuya línea divisoria se
desplaza ligeramente hacia una u otra clasificación, según el evaluador. Por
otro lado, la biotecnología de producción in
vitro de embriones también se desarrollo ampliamente en el mundo, en
diferentes especies con promisorios resultados, particularmente en la humana y
bovina. Con los programas actuales de producción de embriones bovinos 30% a 40%
de los ovocitos fecundados desarrollan a blastocisto para luego ser transferidos.
Los primates son la única excepción animal en la que los embriones en estadios
de división reciente pueden ser transferidos al útero. Esa particularidad le
ofreció a la FIV
humana la posibilidad de transferir estadios tempranos, esto es, luego de breves
tiempos de cultivo (2 a
3 días). De manera que en los últimos 20 años es una práctica habitual la
transferencia de embriones de 4
a 8 células (D3), resultando en una tasa de gestación de
20% a 30%.
Aunque no existe hasta el momento evidencia que indique
que la transferencia de blastocistos de día 5/6 es mejor que la de embriones de
2/3 días, recientemente se inició una tendencia a cultivar
los embriones humanos hasta el estadio de blastocisto, para incrementar las
tasas de implantación hasta 50%. Si en lugar de la habitual transferencia de 2 a 3 embriones por paciente se
transfiriera 1 blastocisto, ello contribuiría a evitar las
gestaciones múltiples. Por ello, una apropiada evaluación morfológica de los
blastocistos se convirtió también en un desafío para los especialistas en
reproducción asistida humana, quienes incrementaron los estudios para precisar
mejor la estimación de la calidad del blastocisto.
El uso y desarrollo
de una mejor técnica no invasiva de observación con la lupa estereoscópica,
para determinar mejor qué embriones pueden transferirse con éxito y cuáles
deben ser descartados, es esencial para el trabajo en un programa de TE. Sin
embargo con el progreso de otras biotecnologías como la producción in vitro de embriones, la transferencia
nuclear y la transgénesis, cobra trascendencia la aplicación de técnicas
invasivas para eliminar las dificultades tecnológicas inherentes a la
diferentes formas in vitro de
producción de embriones. Esas técnicas incluyen métodos
ópticos de estudio de imágenes como la microscopía electrónica y el microscopio confocal, que permite la observación en
diferentes cortes del embrión. Las tecnologías ópticas, combinadas con los estudios
moleculares permiten también estudios de la calidad del embrión, actualmente
conocidos cono bioimágen (bioimaging).
Algunas de las técnicas moleculares son también el resultado natural de las
propias observaciones estructurales, como es el caso de los embriones con
fragmentación celular o perdida de blastómeros, la cual es considerada como indicadora de apoptosis o muerte
celular programada. En consecuencia la observación de embriones con blastómeros
desprendidos podría constituir un marcador no invasivo de apoptosis en el
embrión.
En el presente
capítulo se presentarán el desarrollo embrionario y las diferentes formas de
evaluación no invasiva e invasiva de los embriones y sus relaciones
con las alteraciones estructurales, moleculares y la gestación.