IDEHU 05542
INSTITUTO DE ESTUDIOS DE LA INMUNIDAD HUMORAL PROF. RICARDO A. MARGNI
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Detección de ZnT8A como marcador complementario a IAA/PAA, GADA e IA-2A en pacientes diabéticos adultos.
Autor/es:
FACCINETTI, NATALIA I.; GUERRA, LUCIANO L.; TRABUCCHI, ALDANA; IACONO, RUBEN F.; PUCHULU, FELIX M.; POSKUS, EDGARDO; VALDEZ, SILVINA N.
Lugar:
Buenos Aires, Argentina
Reunión:
Congreso; 13 Congreso Internacional de Medicina Interna del Hospital de Clínicas; 2010
Institución organizadora:
Hospital de Clínicas José de San Martín, UBA
Resumen:
Detección de ZnT8A como marcador complementario a IAA/PAA, GADA
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El
transportador de zinc (ZnT8) es una proteína de membrana de
los gránulos secretorios de células beta pancreáticas
recientemente identificada como un autoantígeno en diabetes
mellitus (DM). Los autoanticuerpos contra ZnT8 (ZnT8A) son
específicos de la célula beta y constituyen un marcador
adicional de autoinmunidad que complementa la tríada ya
existente (autoanticuerpos anti-Insulina/Proinsulina -IAA/PAA-,
autoanticuerpos anti-Glutamato Decarboxilasa -GADA- y autoanticuerpos
anti-Tirosina fosfatasa IA-2 -IA-2A-). Por otro lado, se ha
demostrado una asociación de polimorfismos en el aa325
(Arg/Trp) con DM tipo 2. Así, Arg325
confiere menor riesgo de enfermedad y Trp325 se correlaciona con un
aumento de insulinorresistencia.
El
objetivo
de este trabajo fue evaluar la prevalencia de ZnT8A en la población
diabética adulta.
Se
estudiaron 103 pacientes diabéticos adultos de edad
de comienzo de 53±10 años,
IMC
23,7±2,6.
Se determinó la presencia de IAA, PAA, GADA, IA-2A y ZnT8A
mediante técnicas de unión de radioligando (RBA).
Resultados:
De los 103 pacientes analizados 4 (3,9%) resultaron IAA+, 6 (8,3%)
PAA+, 13 (12,6%) GADA+, 6 (5,8%) IA-2A+ y 9 (8,7%) ZnT8A+. Del total
de pacientes estudiados, 4,9% presentó simultáneamente
3 marcadores positivos, 4% 2 marcadores positivos y 11,6% 1 único
marcador. El 36% de los pacientes que presentaron sólo un
marcador positivo, fue ZnT8A+.
Conclusiones:
La detección de ZnT8A junto con los otros marcadores
incrementa la sensibilidad diagnóstica de autoinmunidad de un
19,5% a un 23,3%. La presencia de
este marcador en 4% de sujetos negativos para los otros
autoanticuerpos, provee una evidencia independiente de autoagresión
de la célula beta. Queda por caracterizar los epitopes
reconocidos por ZnT8A (Arg325 o Trp325) en los pacientes con el
marcador positivo.
