Quimioterapia combinada con Terapia fotodinámica basada en ALA. Sus posibles ventajas.

DIEZ B; CORDO RUSSO R; ERNST G; TEIJO MJ; HAJOS S; BATTLE A; FUKUDA H

Buenos Aires, Argentina

Jornada; XXV Jornadas de oncología del Instituto de Oncología Angel Roffo- UBA.; 2009

Instituto de Oncología Angel H. Roffo, UBA

Uno de los tratamientos utilizados en pacientes con leucemia es el transplante de médula ósea asociado a quimioterapia. Esta modalidad terapéutica se encuentra limitada por la presencia de células malignas remanentes, que al ser reinsertadas en el paciente, producen la recaída de la enfermedad. Otra limitación importante es la aparición de resistencia a multidrogas. La aplicaciónde terapias combinadas con diferentes mecanismos de acción contribuye a incrementar la efectividad y minimizar los efectos adversos en el tratamiento del cáncer. La Terapia Fotodinámica (TFD) basada en ácido 5 aminolevúlico (ALA) es una modalidad terapéutica efectiva para erradicar células malignas mediante la fotoactivación de porfirinas endógenas sintetizadas a partir de su precursor ALA.En este trabajo se estudian los efectos de la TFD basada en ALA combinada con drogas de quimioterapia: doxorubicina (DOX) y vincristina (VCR), en una línea celular de leucemia murina sensible a drogas de quimioterapia: LBR-. Las células se incubaron con DOX 0,05 ug/ml o con VCR 0,01 ug/ml (LD 50) durante 20 hs, luego se agregó ALA 1 mM y se continuó la incubación durante 4 hs. Se irradiaron durante distintos tiempos y al cabo de una hora se determinó la viabilidad celular mediante el método de MTT.Las células tratadas con TFD y DOX presentaron menor supervivencia que las tratadas con las mismas terapias en forma independiente: % supervivencia con respecto a células no tratadas: TFD y DOX, irradiación 20 min: 23,8 ± 3,5, 10 min: 24 ± 3,3, 5 min: 35,2 ± 2,6; sólo TFD, irradiación 20 min: 30,2 ± 3,4, 10 min: 38,2 ± 4,1, 5 min: 49,1 ± 3,6. En las células tratadas con VCR no se observaron diferencias significativas entre la combinación de ambas terapias y el tratamiento sólo con TFD. Los resultados obtenidos sugieren que la combinación de TFD yDOX podría constituir una alternativa terapéutica beneficiosa, generando la posibilidad de disminuir las dosis de quimioterapia, minimizando así sus limitaciones y los efectos adversos de la misma.