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Introducción La introducción de cuerpos extraños en el oído y la vía aerodigestiva es un problema frecuente en la población infantil y debe tenerse especial consideración a la pila botón como cuerpo extraño en niños debido a la elevada morbilidad que ocasiona la pila y la remoción de la misma. La difusión de aparatos electrónicos sin adecuada protección, ha hecho que los niños tengan fácil acceso a las pilas y por lo tanto las cifras de incidencia de accidente por pila botón han aumentado considerablemente Estadísticamente, la mayor incidencia de complicaciones se da en pacientes menores de 6 años y con pilas de diámetro superior a los 15mm. Otros factores asociados a mal pronóstico son la consulta tardía, la familia con bajo nivel de alarma, el uso de gotas óticas y la carga de la pila. Existen 4 mecanismos de lesión de pila botón: Por presencia de cuerpo extraño (obstrucción, lesión por compresión). Por injuria eléctrica. Por toxicidad de sus componentes: mercurio, litio, cadmio, manganeso. Por causticidad (liberación de sustancias corrosivas en el lugar donde está alojada). Objetivos Determinar la frecuencia del accidente por pila botón por edad y sexo; Determinar cuáles fueron las localizaciones más frecuentes de pila botón como cuerpo extraño en los niños de nuestra población Determinar la incidencia de complicaciones por accidente por pila botón Determinar los factores que se asociaron con mayor frecuencia a las complicaciones graves. Evaluar causticidad midiendo el PH de PB. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. Se revisaron 148 historias clínicas de niños menores de 18 años que concurrieron al Servicio de Otorrinolaringología con pila botón como cuerpo extraño durante el período comprendido entre el 1º de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2008. En 22 casos Las pilas extraídas fueron medidas en su grado de alcalinidad a fín de evaluar la interrelación entre el ph de las mismas con las lesiones observadas, utilizando peachímetro OAKTON modelo ph/ion 510 con sol. Fisiológica al 0.9%. Procedimiento: sumersión en 10 ml de sol. Fisiológica, vortex 1 minuto, reposo 1 hora, medición con precisión de 0.01 a 20-22º C. Resultados Las lesiones encontradas fueron tipificadas de la siguiente manera: Costra: lesión en la mucosa septal, cornetes o piso de la fosa nasal o conducto auditivo externo, que se produce sobre la superficie cruenta pero que no está compuesta por tejido necrótico, siendo de fácil extracción. Necrosis: lesión mucosa por contacto con la superficie de la pila donde se observa una zona de tejido muerto que debe ser extraído en su totalidad para evitar que se extienda. Perforación: lesión septal por compromiso del cartílago donde se produce una necrosis del cartílago septal que abre una solución de continuidad que comunica ambas fosas nasales. En el 79% de los casos las pilas provinieron de un juguete, siendo en más de las tres cuartas partes de los casos un celular de juguete. En el 100% de los casos el accidente se produjo mientras el niño se encontraba al cuidado de un mayor responsable. El 71% de la población afectada era < de 6 años. Conclusiones Este estudio es el primero en su tipo en la Argentina y corrobora la importancia del mecanismo lesivo de las pilas botón a través de su causticidad y el peligro que entraña para la población infantil por su riesgo y fácil accesibilidad. Sugerimos mayor control de las medidas de Higiene y Seguridad en los juguetes que contengan estas pilas. Si bien la perforación timpánica se puede solucionar con cirugía, al día de la fecha no hay trabajos que aseguren la reparación del tabique nasal, que además conlleva implicancias medico-legales en la edad adulta.