Estudio de la patogenicidad de los anticuerpos anti-Ro/SS-A en pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas

PAZ, MARIELA; FERRARI, ALEJANDRO; GONZÁLEZ MAGLIO, DANIEL; LEONI, JULIANA

Mar del Plata. Buenos Aires

Congreso; LVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología (SAI) y LIV Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigaciones Clínicas (SAIC).; 2009

Sociedad Argentina de Inmunología (SAI) y Sociedad Argentina de Investigaciones Clínicas (SAIC).

Introducción: La fotosensibilidad cutánea (FC) se presenta en pacientes con Lupus y se postula un rol patogénico de los anticuerpos anti-Ro/SS-A 52 y 60 kDa, reconociendo al antígeno relocalizado en la membrana de queratinocitos apoptóticos. Sin embargo, existen pacientes con estos anticuerpos que no presentan la manifestación de FC, como ocurre en el Síndrome de Söjgren o en la Artritis Reumatoidea. Objetivos: Purificar autoanticuerpos anti-Ro/SS-A 52 y 60 provenientes de pacientes con distintas patologías. Estudiar y comparar el reconocimiento in vitro de queratinocitos en apoptosis (inducida por luz UVB) por parte de los sueros y los anticuerpos purificados. Pacientes: A partir de un estudio previo que incluyó 200 pacientes con distintas patologías, procedentes del Servicio de Reumatología del Hospital de Clínicas (a cargo del Dr. Naswetter), 10 de ellos fueron seleccionados para este trabajo. Métodos: Se purificaron los anticuerpos específicos utilizando las proteínas Ro/SS-A recombinantes purificadas y unidas a Sepharosa-BrCN. La inmunorreactividad de los anticuerpos purificados fue evaluada por ELISA. El reconocimiento de queratinocitos humanos se realizó por citometría de flujo sobre células irradiadas y sin irradiar, utilizando tanto los sueros de los pacientes como los anticuerpos purificados. Controles: suero humano normal (SHN) e IgG humana normal pura. Resultados: Todos los anticuerpos purificados presentan inmunoreactividad positiva por ELISA. Todos los sueros reconocen a los queratinocitos apoptóticos (valores de positividad desde 32.4% a 11.2%, SHN: 8.6%). Los anticuerpos purificados no reconocen a dichas células (valores de positividad desde 3.0% a 0.03%, IgGh: 3.9%). Conclusiones: El reconocimiento de los queratinocitos apoptóticos por parte de los sueros es independiente de la patología de base y no guarda relación con la FC. Los autoanticuerpos anti-Ro/SS-A 52 y 60 no se encuentran directamente relacionados con el fenómeno de FC.