Prevalencia del síndrome metabólico. Polimorfismo Asp299Gly de TLR4.

ARANGUREN MF, TELLECHEA ML, EYHERAMONHO MB, GÓMEZ ROSSO L, PENAS STEINHARDT A, BRITES F, FRECHTEL GD, TAVERNA MJ

Mar del Plata, Argentina

Congreso; LII Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC). Comunicación Oral en Genética I; 2007

Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC)

El síndrome metabólico (SM) es una constelación de alteraciones asociadas a resistencia a la insulina e integrada por la combinación de tres o más de las siguientes variables: elevación de la presión arterial, obesidad central, hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia y elevación de la glucemia, que conduce a un elevado riesgo cardiovascular. El gen TLR4 (Toll-Like Receptor-4) participa en la regulación de la inmunidad innata. Se expresa en tejidos insulinosensibles, y su invalidación previene, en roedores, la obesidad y la resistencia a la insulina. Análisis funcionales han sugerido que el polimorfismo Asp299Gly de TLR4 (rs4986790) podría ser funcional.Objetivos: analizar la prevalencia del SM en población adulta argentina, y explorar asociaciones entre el rs4986790 de TLR4 y el SM.Material y métodos: reclutamiento de 734 adultos, no emparentados, donantes de sangre aparentemente sanos, exámenes antropométricos y bioquímicos, y genotipificación de rs4986790 por RFLP-PCR. Diagnóstico de SM según criterios del ATP III (Third Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults) e IDF (International Diabetes Federation). Resultados: la prevalencia de SM fue de 24,7% (n=181) y 31,7% (n=233) según criterios ATP III e IDF, respectivamente. La frecuencia de genotipos fue: Asp299Asp 89,8%, Asp299Gly 9,9% y Gly299Gly 0,3%, y respetaba la ley de Hardy-Weinberg. El colesterol LDL fue más elevado en portadores masculinos de Asp299 (122,1±2,5 mg/dl) que en Gly299 (101,0±6,7, P=0,0078). En hombres, el alelo Asp299 ha mostrado una modesta correlación positiva, pero no significativa, con el SM diagnosticado de acuerdo al ATP III (P=0,09). Conclusiones: la prevalencia del SM en adultos argentinos, aparentemente sanos, fue 24,7 (ATP III) y 31,7% (IDF). Aunque el polimorfismo rs4986790 de TLR4 no ha sido asociado significativamente al SM, su alelo Asp299 ha sido asociado, en hombres, a un nivel elevado de colesterol LDL.