Trichinellosis: Signos y síntomas en niños. Estudio comparativo con adultos.

CALCAGNO, MARCELA; VILA, CC; FALDUTO, GUIDO H.; SARACINO, M. PRISCILA; VENTURIELLO, STELLA M.

Congreso; IV Congreso Internacional de Infectología Pediátrica y Vacunas. CABA, Argentina; 2014

La trichinellosis es una zoonosis parasitaria endémica en Argentina, causada por la ingestión de carnes conteniendo larvas de Trichinella. Todos los años se producen brotes epidémicos involucrando a personas de diversas edades. El objetivo del presente trabajo fue comparar los principales síntomas/signos clínicos orientadores del diagnóstico en niños vs. adultos. Se estudiaron 40 niños ≤ 12 años (19 meses-12 años) y 105 adultos, pertenecientes a brotes epidémicos ocurridos en el país. Se evaluó la presencia de fiebre, mialgias, edema bipalpebral (EB), diarrea, valores promedios (VP) de eosinofília  y pruebas inmunoserológicas (IS) (Tabla 1). Tabla 1 Niños Adultos Síntomas/Signos-% individuos +  Diarrea 39 (13/33) 42 (32/77) EB 37 (15/40) 71 (62/87) Fiebre 92 (35/38) 85 (73/86) Mialgias 89 (32/36) 87 (76/87) VP eosinofilia (%) 13.9±1.1 (n=26) 22.4±1.4 (n=57) Pruebas IS % individuos + 89 (16/18) 79 (58/73) Los mismos parámetros fueron evaluados en niños (n=25) y adultos (n=41) de un brote donde el producto ingerido poseía alta carga parasitaria, 200 LM/g (Tabla 2). Tabla 2 Niños Adultos Síntomas/Signos-% individuos + Diarrea 60 (15/25) 36 (16/41) EB 28 (7/25) 63 (26/41) Fiebre 100 (25/25) 85 (35/41) Mialgias 88 (22/25) 83 (34/41) VP eosinofilia (%) 12.4±1.1 (n=20) 18.6±1.7 (n=30) Pruebas IS % individuos + 88 (15/17) 61 (22/31) -Los síntomas clínicos de niños y adultos fueron similares, con excepción del EB que se presentó en menor porcentaje en niños (p=0.0004*). -El VP de eosinofilia fue significativamente menor en niños (p<0.0002#) -Lo observado en general concuerda con los resultados del brote de alta carga parasitaria, donde los niños presentaron menor porcentaje de EB (p=0.006*), de VP de eosinofilia (p=0,0095) y una tendencia a un mayor porcentaje de IS positiva. A esta carga parasitaria la tendencia a un mayor porcentaje  de niños con diarrea fue observada. *prueba de diferencia de proporciones #t de Student