Óxido nítrico: respuesta adaptativa del sistema cardiovascular durante el estado hipovolémico y el avance de la edad

ARRECHE N, FELLET A, ARRANZ C, BALASZCZUK AM

Buenos Aires, Argentina

Congreso; XXXIV Congreso Argentino de Cardiología; 2007

Demostramos que la activación dinámica, heterogénea y dependiente del tiempo de la enzima óxido nítrico sintasa (NOS) cardíaca estaría involucrada en las alteraciones hemodinámicas que se observan luego de un episodio de hemorragia aguda. Esta respuesta adaptativa sería diferente con el avance de la edad. Objetivo: Estudiar el sistema del óxido nítrico (NO) en las alteraciones hemodinámicas provocadas por  una hemorragia severa (20% de la volemia) en ratas jóvenes (2 meses) y adultas (12 meses). Métodos: Grupos de animales (n=8/grupo etario): C=control; H; hemorragia C+L-NAME (1 mg/kg iv seguido de 0.5 mg/kg.h iv=100 µl/h), H+L-NAME. Evaluamos la actividad de la NOS (técnica NADPH-diaforasa) y expresión (western blot) a las 2 hs del sangrado en aurícula derecha (A), ventrículo izquierdo (V) y aorta torácica(AT). Resultados: (d=delta). La hemorragia disminuyó la PAM en ratas jóvenes (dPAM=38±2) y adultas (dPAM=35±2). Luego de 2 horas de realizada la hemorragia el L-NAME restauró dicho valores. La hemorragia indujo un aumento de la frecuencia cardíaca (FC)  en ratas jóvenes y adultas a 2 hs del sangrado, siendo mayor el incremento en las últimas (jóvenes: dHS=60±5; adultas: dHS=111±5). El L-NAME anuló estos cambios en FC. Actividad y expresión de la NOS: a) en ratas C la actividad y expresión en A, endotelio y músculo liso de AT fue menor en ratas adultas que en jóvenes; b) ratas jóvenes: la hemorragia aumentó la actividad en V (23%), A (45%), músculo liso (21%) y endotelio de AT (21) c) ratas adultas: la hemorragia aumentó la actividad en A(23%), V(42%), músculo liso (28%) y endotelio de AT (46%). Los cambios en la actividad se correlacionaron positivamente con los cambios en la expresión en todos los grupos de animales Conclusión: El sistema del NO participaría en la respuesta de adaptación cardiovascular ante la hipotensión inducida por el shock hemorrágico. Esta respuesta estaría condicionada por el avance de la edad.