IFIBYNE   05513
INSTITUTO DE FISIOLOGIA, BIOLOGIA MOLECULAR Y NEUROCIENCIAS
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
La metformina disminuye la incidencia del síndrome de hiperestimulación ovárica: un estudio experimental
Autor/es:
ELIA EM; QUINTANA R; CARRERE C; BAZZANO MV; REY-VALZACCHI G; PAZ D.A.; PUSTOVRH C.
Lugar:
Cancún
Reunión:
Congreso; XXXIII Reunión de la Asociación Latinoamericana de Investigadores en Reproducción Humana; 2013
Resumen:
El síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) es una complicación iatrogénica que puede amenazar la vida de las pacientes sometidas a tratamientos de inducción de la ovulación. Numerosas estrategias han sido propuestas a fines de prevenir el OHSS entre las cuales se encuentra la administración de metformina (MET). El objetivo del trabajo fue evaluar el efecto del tratamiento con MET en un modelo murino de OHSS. Diseño: 30 ratas Wistar hembras prepúberes fueron divididas en 3 grupos: 1) Grupo control, inducción controlada de la ovulación, fue inyectado con PMSG (10 UI) y luego de 48 hs con hCG (10 UI); 2) Grupo OHSS, hiperestimuladas, recibió PMSG (50 UI) durante 4 días y luego de 24 hs hCG (30 UI). 3) Grupo OHSS+MET recibió MET (50 mg/kg, vía oral) diariamente, iniciando 15 días previos al protocolo de OHSS. Materiales y métodos: 48 hs post inyección de hCG, se les administró 5 mM de Azul de Evans (AE) y fueron sacrificadas 30 min más tarde. Se extrajeron los ovarios y se evaluaron: morfología ovárica, niveles del Factor de Crecimiento del Endotelio Vascular (VEGF), ciclo-oxigenasa 2 (COX-2) y óxido nítrico Sintasa (NOS). Resultados: En el grupo OHSS, se verificó un incremento en los niveles ováricos de VEGF, NOS y COX-2 junto con un incremento significativo en la permeabilidad vascular. Además, los ovarios del grupo OHSS presentaron una notoria disminución en la cantidad de folículos preantrales, como así también de los antrales y preovulatorios conjuntamente con un incremento en el número de cuerpos lúteos. El tratamiento con MET previno los incrementos en la permeabilidad vascular y en el contenido ovárico de NOS, COX-2 y VEGF; así como también se normalizó la cantidad de folículos preantrales, antrales y cuerpos lúteos. Conclusión: La MET previene el incremento en la permeabilidad vascular característica del OHSS y disminuye el número de folículos ovulados probablemente a expensas de un arresto de la foliculogénesis en estadios antrales y preantrales. Los mecanismos por los cuales ejerce dichos efectos involucran VEGF, COX-2 y NOS.