Variación fisiológica de la concentración sérica de androstenodiona y aspectos metodológicos de su medición desde el nacimiento hasta la adolescencia.

GAIDO V; RODRIGUEZ ME; GONZALEZ S; MORELLI C; ROPELATO MG; BALLERINI MG

Buenos Aires

Congreso; XIX Congreso Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM); 2015

Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM)

Introducción: La determinación de la concentración sérica de androstenodiona (A4) en población pediátrica complementa el perfil que es útil en la evaluación de desórdenes de la esteroidogénesis. Si bien el gold standard para su medición es la LC-MS/MS, los laboratorios utilizan métodos de RIA comerciales en la práctica diaria, para los cuales no se dispone de valores de referencia para la etapa pediátrica. Durante el período neonatal, la zona fetal de la glándula adrenal produce esteroides que pueden interferir en la medición de A4 por RIA causando valores falsamente aumentados. Esta posible interferencia en sueros de recién nacidos (RN) no es tenida en cuenta en la medición de rutina de A4. Objetivo: Evaluar variaciones fisiológicas de la concentración sérica de A4 en niños sanos y aspectos metodológicos de su medición. Métodos: Se midió A4 en suero en 244 niños sanos (119 nenas/125 varones) mediante un RIA (tubo recubierto, Diasource). En RN a término 8 años. Se verificó el desempeño analítico del método de A4 RIA-Diasource mediante protocolos de la CLSI. En el estudio de precisión y veracidad se usaron controles de Biorad (Lyphochek Immunoassay Plus: C1 y C2 (media: 97 ng/dL y 366 ng/dL, respectivamente). Se eligió un ETa(VB)=35,3%. Análisis estadístico: Regresión lineal múltiple, Mann-Whitney y Wilcoxon tests. Resultados: Durante el primer año de vida, los niveles de A4 correlacionaron en forma negativa y significativa con la edad (D-A4: r= -0.58; E-A4: r= -0.48, p