EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN GONADAL EN PACIENTES CON CRIPTORQUIDIA NO

GRINSPON R; BEDECARRÁS P; BALLERINI G; ROPELATO MG; GOTTLIEB S.; REY R.

Buenos Aires, Argentina

Congreso; XXVII Jornadas Hospital de Niños Ricardo Gutierrez.; 2007

Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez

  Antecedentes: El tratamiento de la criptorquidia se realiza a menudo sin conocer el estado funcional de las gónadas; ello dificulta la evaluación de su eficacia.Objetivo: evaluar la prevalencia de disfunción gonadal en criptórquidos pretratamiento y la utilidad de las gonadotrofinas. Métodos: En 212 criptórquidos prepuberales se clasificó la función gonadal según valores de Hormona Antimulleriana (AMH) por ELISA y se midieron LH y FSH por IFMA (Tabla).Resultados: Un hipo/agonadismo se detectó en 81% de los criptórquidos bilaterales con gónadas no palpables, 76% de los criptórquidos con gónadas de palpación dudosa y 15% de los criptórquidos unilaterales.En criptórquidos bilaterales, la elevación de LH y/o FSH predijo hipo/agonadismo en 100% de los casos pero no permitió diferenciar entre ellos. La no elevación de LH y/o FSH descartó anorquia en 98% de todos los casos pero no permitió diferenciar entre testículos normales e hipogonadismos.Conclusión: El alto porcentaje de disfunción testicular justifica su estudio previo al tratamiento. La elevación de las gonadotrofinas permite asegurar que no existen gónadas normales, mientras que las gonadotrofinas normales indican la presencia de tejido testicular.