CEDIE   05498
CENTRO DE INVESTIGACIONES ENDOCRINOLOGICAS "DR. CESAR BERGADA"
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Eje hipófiso-gonadal en pacientes portadores de cefalea en racimos
Autor/es:
FIGUEROLA M DE L; TALONE G; ROPELATO MG; LESTON; BARONTINI M
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; LI Reunión de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; 2006
Institución organizadora:
SAIC
Resumen:
El punto de vista actual de la patogénesis de la cefalea en racimos (CR) indica una disfunción primaria del sistema nervioso central  con particular compromiso hipotalámico. La CR prepondera en hombres en los que existe una exacerbada virilidad somática observándose un aspecto masculinizado en las pocas mujeres que la padecen. Existiría un terreno biológico para esta distribución epidemiológica. Los esteroides sexuales modulan el sistema opioide endógeno y probablemente la nocicepción. Alguno de los efectos de los esteroides sexuales podrían tener relevancia en los hallazgos clínicos y epidemiológicos  así como en la modulación del dolor en estos pacientes. El dosaje de niveles hormonales en pacientes con CR ha dado resultados contradictorios. Por estas razones estudiamos el eje hipófiso-gonadal en pacientes de ambos sexos portadores de esta cefalea según los criterios diagnósticos de la International Headache Society. Hasta el momento incluimos 10 hombres (26 a 52 años) y 10 mujeres (20 a 38 años) con ciclos regulares. En estas últimas el estudio se realizó entre los días 2 y 5 del ciclo.  Se determinaron testosterona, estradiol basales, LH y FSH basales y a los 30 y 60 minutos de la inyección iv de LHRH en todos los pacientes y progesterona basal en las de sexo femenino. De los hombres estudiados sólo uno mostró una respuesta inadecuada (exagerada) a la prueba. Con respecto a las mujeres surgen 2 grupos: uno (n=5) con respuesta normal y otro (n=5) con respuesta anormal (exagerada) a la prueba. Los 20 pacientes presentaron niveles normales de las otras hormonas estudiadas (estradiol, testosterona y progesterona, según protocolo). Estos resultados ponen en evidencia una alteración del eje hipotálamo-hipófiso-gonadal en una parte de las pacientes de sexo femenino.