CEDIE   05498
CENTRO DE INVESTIGACIONES ENDOCRINOLOGICAS "DR. CESAR BERGADA"
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Masa adrenal clínicamente inaparente: prevalencia de feocromocitoma en pacientes evaluados entre los años 2000-2011
Autor/es:
TERRANOVA N; BARONTINI M; LEVIN G
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; LVII Reunion Científica de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica; 2012
Institución organizadora:
Sociedad Argentina de Investigacion Clinica
Resumen:
Se define como Incidentaloma Adrenal a una masa adrenal asintomática  descubierta casualmente en estudios por imágenes, sin sospechar una enfermedad suprarrenal. El feocromocitoma es una causa frecuente de masas adrenales clínicamente inaparentes, numerosas publicaciones consideran entre 1.5 ? 23% dicho hallazgo.  El objetivo fue evaluar la prevalencia de feocromocitoma en pacientes con diagnóstico de IA derivados a nuestro laboratorio del CEDIE para confirmar o descartar dicha patología. Entre los años 2000 y 2011, estudiamos 618 pacientes con Incidentaloma Adrenal, 409 mujeres, mediana 58 años (rango 15-93 años) y 209 hombres, mediana  63 años (17-88 años). A todos se les determinó catecolaminas (CA), adrenalina y noradrenalina y ácido vainillinmandélico (AVM) urinarios. Las consultas fueron realizadas por distintos motivos no relacionados con feocromocitoma: dolor lumbar, control ginecológico, de próstata, gastritis, etc. La detección de la masa adrenal, derecha o izquierda, principalmente se realizó por ecografía y tomografía. Obtuvimos niveles de CA y/o AVM elevados en 35 pacientes. 15 de ellos no regresaron a consulta. En los 20 restantes, 12 mujeres, mediana 53 años (rango 32-79 años) y 8 hombres, mediana 59años (rango 28-73 años), se pudo confirmar la presencia de feocromocitomas (3.2 %) por anatomía patológica. La sintomatología característica del feocromocitoma es la triada: hipertensión, cefalea y sudoración. Encontramos que 9/20 eran normotensos y 11/20 hipertensos; 16/20 no presentaron cefaleas ni sudoración y ambas se presentaron en  4/20. La triada la observamos en 2 pacientes, el motivo de consulta fue en un caso un control ginecológico y en el otro dolor lumbar. Presentaron 5 pacientes, diabetes tipo 2. En la población estudiada la prevalencia de feocromocitoma fue de al menos 3.2%, cifra que se encuentra dentro de los rangos publicados en la bibliografía internacional.