Estudio de las características biológicas, estructurales y de adhesión de tejido óseo neoformado en torno a implantes de circonio modificados superficialmente ?

VICTORIA GONZALEZ GALDOS; MATIAS BACA; JOSEFINA BALLARRE; JULIETA MERLO; KHALIL HADAD; M.R. KATUNAR; LEANDRO SALEMME ALONSO; SILVIA CERE

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Congreso; 54º Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología AAOT; 2017

ResumenIntroducción:La osteoporosis es una patología degenerativa de la estructura ósea que conlleva a debilitamiento y fractura del hueso ante estímulos mecánicos. La mejora de un material para prótesis permanentes en pacientes osteoporóticos se presenta como una opción válida para evitar el uso de prótesis cementadas (con la pérdida de tejido óseo que ello involucra) que a la vez estimule la proliferación osteoblástica y disminuya la actividad osteoclástica. El estroncio es un elemento cuyo efecto en la biología y cinética de regeneración ósea está probado y se presenta como un candidato para esta aplicación. La modificación superficial inducida por el anodizado de titanio metálico responde a un criterio de diseño basado en la modificación de la química superficial con el fin de inducir la osteogénesisin vivo. El engrosamiento de dicha película permite aumentar el efecto de barrera a la corrosión, y además modificar la topografía superficial. El objetivo de este trabajo es analizar la potencialidad de implantes de titanio anodizados y recubiertos con una capa hibrida funcionalizada con partículas bioactivas conteniendo estroncio, en términos de oseointegración y regeneración ósea en sistemas osteoporóticos.Materiales y métodos: Se utilizan implantes de titanio 99.9% pureza con anodizado en acido fosfórico a 30V por 1h, luego recubiertos por sol gel con una capa base sílice, con la adición de partículas bioactivas que contienen 6% de estroncio. Las muestras fueron implantadas durante 15 y30 días en fémur de rata SpragueDawley previamente ovarectomizadas para inducir el modelo de osteoporosis y el tejido óseo formado fue analizado por microscopia óptica y de epi-fluorescencia.ResultadosSe obtuvieron recubrimientos continuos por la técnica sol gel sobre Ti gr2 conteniendo partículas bioactivas de BG y BGSr. Las partículas de vidrio bioactivo se disuelven en fluido fisiológico simulado (SBF) creando un ambiente rico en iones inorgánicos que propician la formación de hidroxiapatitain vitro. La formación de hidroxiapatitia es confirmada por técnicas de superficie luego de 15 días de inmersión en SBF. Los ensayos in vivo muestran crecimiento de tejido óseo en la región próxima al implante tanto el Ti como el Ti con sus recubrimientos de BG y BGSr. Los parámetros histomorfométricos, indican que tanto a los 15 como a los 30 días posteriores a la cirugía de implantación hay una tendencia a un aumento en el espesor del nuevo hueso generado entorno a implantes de Ti modificados superficialmente con BG y con BGSr.Discusión:El primer indicio de bioactividad a nivel de regeneración ósea in vitro se observa con la deposición de hidroxiapatita. En ambas muestras de Ti recubiertas con partículas de BG y de BGSr se constata la disolución de las mismas, y la deposición de compuestos de calcio y fósforo. La diferencia en la proporción de partículas de BG y BGSr presentes en las capas no parece ser determinante en la formación de compuestos bioactivosin vitro.Los resultados obtenidos in vivo destacan la capacidad osteoinductora de las partículas bioactivas de BG y BGSr a los 15 y a los 30 días posteriores a la cirugía de implantación en un modelo de rata osteoporótica, mostrandouna tendencia a un aumento en la deposición mineral ya sea en contacto con el implante así como también en regiones alejadas como consecuencia de la disolución selectiva de las partículas bioactivas.Conclusiones: Se considera por tanto que la modificación de implantes de titanio conteniendo partículas bioactivas ricas en estroncio es promisoria para la formación de tejido óseo en pacientes osteoporoticos.