Cardiomiopatía Chagasica Crónica. En busca de marcadores moleculares sanguíneos

PARONZINI HERNÁNDEZ N.; ANTTONIETTI L; SCATTURICE LA; FERRERO P; SANTALLA M; GÓMEZ IM

Simposio; Segundo Simposio de Diálogo Científico-Asistencial. Federación Argentina de Cardiología; 2020

Federación Argentina de Cardiología. Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial. Departamento de Postgrado Facultad de Ciencias Médicas- UNLP

La enfermedad de Chagas es una patología endémica de América Latina causada por la infección del parásito Trypanosoma cruzi. En Argentina se calcula que existen alrededor de 2 millones de afectados. Presenta dos fases, una aguda donde la carga parasitaria es alta que permite la fácil detección y diagnóstico, y una crónica donde la parasitemia es baja por lo que se requieren técnicas más sofisticadas para su diagnóstico. La consecuencia más importante a largo plazo es la cardiomiopatía chagásica crónica (CCC). En este contexto, la evaluación de microARNs como biomarcadores de CCC puede constituir un recurso innovador y complementario a los estudios tradicionales de diagnóstico y de progresión a la cardiomiopatía en pacientes chagásicos. Nos propusimos estudiar los microARNs circulantes de pacientes con CCC, compararlos con individuos sanos, con pacientes chagásicos sin cardiomiopatía y con pacientes con cardiomiopatía de otra etiología a fin de encontrar un patrón característico de la CCC. Se enrolaron un total de 108 pacientes entre todos los grupos: Grupo1 (CH-/CC-): controles sanos; Grupo2 (CH+/CC-): pacientes con Chagas y ausencia de cardiomiopatía; Grupo3 (CH+/CC+): pacientes con cardiomiopatía chagásica; Grupo4 (CH-/CC+): pacientes con cardiomiopatía de otro origen. Además del examen físico y ecocardiográfico se procedió a la extracción de una muestra de sangre. Los microARNs se secuenciaron en un secuenciador Illumina HiSeq y se procedió al análisis de los datos. Encontramos 16 microARNs expresados diferencialmente en individuos con CCC con potencial valor diagnóstico de la enfermedad. A su vez, 23 microARNs presentaron un potencial valor como pronóstico hacia el desarrollo de cardiomiopatía. El presente trabajo permitió hallar microARNs con potencial valor diagnóstico/pronóstico de la CCC. La evaluación de su correlación con los parámetros clínicos y sus capacidades como biomarcadores permitirán proponerlos como un nuevo método de diagnóstico/pronóstico poco invasivo y fácil de realizar para la CCC.