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Introducción:La enfermedad de Chagas es una patología endémica de América Latina causada por la infección del parásito protozoario Trypanosoma cruzi. En Argentina se calcula que existen alrededor de 2 millones de afectados. La fase aguda de la enfermedad se encuentra asociada a una alta carga de parásitos circulantes en sangre y una intensa infiltración en tejidos y su sintomatología puede ser confundida con una gripe. La consecuencia más importante a largo plazo de la enfermedad de Chagas es la cardiomiopatía chagásica crónica (CCC). Cerca del 30% de los infectados desarrollan CCC, caracterizada por una dilatación del corazón, fibrosis, arritmias, anormalidades en la conducción y muerte súbita. La muerte súbita es la causa más común de mortalidad y representa el 50% -60% de todas las muertes, seguidas de insuficiencia cardíaca y embolia.Se ha demostrado que la CCC posee diferencias con otras cardiomiopatías no isquémicas e isquémicas.Objetivos: Caracterizar los parámetros clínicos de pacientes con Cardiomiopatía Chagásica Crónica, compararlos con pacientes chagásicos que no han desarrollado CCC y con pacientes con cardiomiopatía de otra etiología a fin de encontrar un patrón característico de la CCC. Posteriormente realizar un analizar bioquímico a fin de identificar microARNs circulantes que correlacionen con los parámetros clínicos analizados y puedan ser usados como biomarcadores de cada condición.Materiales y métodos:Se trata de un estudio observacional transversal en el que se enrolaron un total de 100 pacientes entre todos los grupos. Los grupos son los siguientes según criterios de inclusión/exclusión ya establecidos previamente:Grupo1 (CH-/CC-): pacientes con serología negativa y ausencia de cardiomiopatía; Grupo2 (CH+/CC-): pacientes con serología de Chagas positiva y ausencia de cardiomiopatía;Grupo3 (CH+/CC+): pacientes con serología de Chagas positiva y con cardiomiopatía chagásica;Grupo4 (CH-/CC+): pacientes con serología negativa y cardiomiopatía de otro origen (isquémico-necrótica).Para la inclusión de los pacientes el personal del Hospital El Cruce se encargó de hablar con los pacientes, informarles el objetivo del proyecto y tras la firma del consentimiento informado se procedió a la extracción de sangre y la evaluación de los parámetros físicos y ensayos clínicos. Toda la información recaudada fue volcada en la historia clínica que acompaña a la muestra de sangre de cada paciente enrolado con un número de identificación.Resultados:Se ha demostrado los pacientes con CCC poseen diferencias con aquellos con otras cardiomiopatías. En comparación con otras etiologías, los pacientes chagásicos son más a menudo mujeres, y tienen menor prevalencia de hipertensión y dislipemias. A su vez, se hallaron diferencias entre los pacientes chagásicos y aquellos con CCC. Teniendo estos últimos una menor fracción de eyección (similar a la de pacientes con otra cardiomiopatía) y una mayor concentración de TnI en sangre.No se hallaron diferencias en el resto de los parámetros evaluados entre pacientes con CCC respecto a pacientes con otras cardiomiopatías o con enfermedad de Chagas sin manifestaciones cardíacas.Conclusiones:El presente trabajo muestra el análisis clínico electro y ecocardiográfico, físico y bioquímico de 4 cohortes de pacientes a fin de hallar un patrón característico en la evaluación clínica de pacientes con Cardiomiopatía Chagásica Crónica. El análisis de los parámetros evaluados arrojó características diferenciales en pacientes con CCC respecto a aquellos con cardiomiopatía de otra etiología demostrando un perfil clínico específico de la CCC. A su vez, se identificaron diferencias con respecto a los pacientes con enfermedad de Chagas que no han desarrollado cardiomiopatía, esto último puede contribuir en la evaluación de la progresión de la enfermedad en su etapa crónica al desarrollo de CCC.