Parásitos intestinales y pobreza: la vulnerabilidad de los más carenciados en la Argentina globalizada

GAMBOA, M.I.; ZONTA, M.L.; GIAMBELLUCA, L.A.; KIERBEL, I.; COCIANCIC, P.; NAVONE, G.T.; GARRAZA, M.

La Plata

Congreso; III Congreso Internacional sobre cambio climático y desarrollo sustentable; 2011

La pobreza es uno de los factores más críticos que impacta en la salud de las poblaciones, al aumentar su vulnerabilidad a las enfermedades, que se agrava por la falta de acceso a una asistencia sanitaria de calidad, a una buena vivienda y a alimentos seguros. Entre las infecciones más frecuentes, aquellas provocadas por parásitos son endémicas en los países en desarrollo, constituyendo buenos indicadores de las condiciones sanitarias y ecológicas del entorno de sus hospedadores (Gamboa et al., 2011). Los casos de enfermedad parasitaria se observan principalmente en niños, siendo los de edad escolar los que presentan una mayor proporción de infectados por protozoos y helmintos (OMS 2005). En el Centro de Estudios Parasitológicos y de Vectores (CEPAVE), se vienen realizando estudios sobre los parásitos intestinales y su entorno, con el fin de identificar y analizar los factores de riesgo involucrados en la transmisión de estas infecciones. De este modo, mediante el dictado de talleres en establecimientos educativos, se transfiere a la población infantil y adulta el conocimiento sobre la biología de los parásitos, sus mecanismos de transmisión y las medidas preventivas necesarias; al mismo tiempo que se invita a la toma de muestras para diagnóstico parasitológico. Se completan encuestas epidemiológicas a través de entrevistas a los padres asistentes a los talleres y se toman muestras ambientales: agua, suelo y animales, para la búsqueda de formas parasitarias. Se colectan muestras seriadas (5 días) de materia fecal y escobillado anal. En los análisis de laboratorio se utilizan las técnicas de flotación y sedimentación. Para el análisis estadístico se utilizan los programas Epi Info 2002 y SPSS 12. Hasta el momento se han realizado análisis en niños de cuatro provincias argentinas (Misiones, Buenos Aires, Mendoza y Chubut), pertenecientes a 4 regiones biogeográficas diferentes. Los datos obtenidos mostraron que las poblaciones más empobrecidas, con menor acceso a los servicios de infraestructura sanitaria, con viviendas precarias, pisos de tierra, eliminación de excretas en letrinas o a cielo abierto, sin recolección domiciliaria de residuos, hacinamiento, promiscuidad, madres sin actividad laboral y falta de instrucción de los padres, fueron las más significativamente asociadas a la presencia de los parásitos intestinales. El análisis de componentes principales permitió identificar la asociación múltiple de las variables socio-ambientales, las cuales, junto a las características biogeográficas de cada provincia, determinaron un gradiente creciente de parasitosis intestinales en la línea Mendoza-Buenos Aires-Misiones. Además, el uso de Arcview-GIS permitió zonificar las variables socioambientales en un gradiente creciente de condiciones desfavorables (Iv = Indice de vulnerabilidad) y su relación con la presencia de especies patógenas. El análisis indicó que los más vulnerables (Iv = 4) se encontraban en el sector menos favorecido geográficamente y estaban más parasitados por especies patógenas que aquellos con valores inferiores del índice (p