Resultados del International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) en la Argentina en DMT1.

GAGLIARDINO JJ

Buenos Aires

Congreso; XVI Congreso Argentino de Diabetes; 2008

Antecedentes: IDMPS es un estudio observacional, multicéntrico e internacional de 5 años de duración, desarrollado en países de Africa, Asia, Europa del Este, Oriente Medio y Latinoamérica. Su objetivo es determinar la calidad de atención de personas con diabetes. Material y métodos: Registro de parámetros clínicos, metabólicos y terapéuticos de personas con diabetes Tipo 1 y 2 (DMT1 y DMT2), mayores de 18 años, por médicos generales y especialistas, en ciclos de un año: estudio de corte (dos semanas), seguido de otro longitudinal (9 meses sólo con pacientes tratados con insulina). Esta presentación corresponde al primer corte realizado en Argentina en el año 2005 con datos de 199 personas con DMT1 registrados por 46 médicos. Resultados: Los valores representan X ± DE. Edad: 42 ± 15 años; Antigüedad de la diabetes: 25 años; IMC: 25 kg/m2; Frecuencia consultas anuales: 6,66 veces; HbA1c: nunca solicitada en 24%; frecuencia de solicitud: 3,6 veces/año; valores: 7,11 ± 1,66; valores < 7%: 31%; Insulinoterapia: 5% una inyección/día y 60% cuatro o más inyecciones/día; 74% autoajusta su dosis de insulina; Glucemia en ayunas (GA): 137 ± 71.25 mg/dl; GA < 100mg/dl: 27%; Presión arterial (PA): 22% tienen hipertensión arterial; valores de PA 121±17/73±10 mm Hg; PA < 130/80 en 68%; 97% tratados con fármacos; Dislipemia: en 23%; 60% tratados con drogas; Colesterol total: 186± 38 mg/dl; Triglicéridos: 116±143 mg/dl;  3,2 alcanzan las metas HbA1c < 7%, PA < 130/80 mmHg y  LDL < 100 mg/dl. Automonitoreo glucémico: 25% no lo hace; frecuencia mensual: 14±8 veces; Complicaciones micro y macrovasculares: no verificada en 8%. Conclusión: La mayoría de las personas con DMT1 no logra metas de tratamiento recomendadas por normas internacionales, por lo que desarrollarán complicaciones crónicas que aumentará su costo de atención. Revertir esta situación implica modificar actitudes de prestadores y pacientes, lo que podría lograrse a través de su educación.