CENEXA   05419
CENTRO DE ENDOCRINOLOGIA EXPERIMENTAL Y APLICADA
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Automonitoreo glucémico: utilización y costo según tipo de medicación y grado de control metabólico en la seguridad social argentina.
Autor/es:
GONZALEZ LORENA; ELGART JORGE; RUCCI ENZO; PRESTES MARIANA; GAGLIARDINO JJ
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; XIX Congreso Argentino de Diabetes, Sociedad Argentina de Diabetes (SAD).; 2014
Resumen:
Introducción: El automonitoreo glucémico (AMG) es una herramienta útil para optimizar el control de la diabetes y afianzar la participación activa del paciente en el control y tratamiento de su enfermedad. Sin embargo, en Argentina no existe evidencia objetiva de su uso e  impacto en el costo del tratamiento de la diabetes tipo 2 (DMT2). Objetivos: Estimar el número de tiras para AMG utilizadas en el Sistema de la Seguridad Social (SSS) y su impacto en el costo total de la prescripción médica según tipo de tratamiento y grado de control metabólico. Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo, realizado mediante análisis de registros de una institución del SSS (OSPERYH). Dichos registros proveen información anonimizada de 681 afiliados con diabetes, incluyendo cuadro clínico, datos de laboratorio, medicación y tiras reactivas utilizadas durante 12 meses. Los resultados se presentan como media ± desvío estándar (DS) o proporciones. Para las comparaciones se utilizaron los test t de student, Kruskal-Wallis y Chi cuadrado, según correspondiera. Se consideraron significativas diferencias con valor de p<0,05. Resultados: La muestra incluyó 60% de hombres, con 55 años de edad promedio y 96% de personas con DMT2. En la institución las tiras para AMG fueron provistas bajo sistema de auditoría, que considera educación diabetológica, tipo de tratamiento y grado de control metabólico. En las personas con DMT2, el número de tiras para AMG utilizado por mes varió significativamente en función del tipo de tratamiento: monoterapia oral  (20 ± 12) < combinada oral (25 ± 12) < insulina (34 ± 17).Dentro de cada subgrupo, el logro de HbA1c≤7% aumentó significativamente el uso de tiras. El costo mensual del tratamiento para DMT2 varió según modalidad empleada: monoterapia oral ($155 ± 79), combinado oral ($191 ± 80) e insulina ($510 ± 310); el porcentaje de ese costo representado por el AMG fue 75%, 59% y 32%,  respectivamente. Conclusión: Los resultados muestran una asociación significativa entre utilización de tiras para AMG, el tipo de tratamiento y el grado de control metabólico logrado. Su impacto en el costo del tratamiento disminuye a medida que aumenta la complejidad del mismo para lograr metas terapéuticas.