Comparación de métodos diagnósticos de diarreas asociadas a Clostridium difficile

F. M. TREJO, M. E. RUSCONI, L. GUZZETI, M. I. ZAMBONI, M. C. GUARDATI, S. LEJONA, P. F. PÉREZ

REVISTA ARGENTINA DE MICROBIOLOGíA

ASOCIACION ARGENTINA MICROBIOLOGIA

Año: 2010 vol. 42 p. 165 - 171

0325-7541

Para comparar diferentes métodos de diagnóstico de diarreas asociadas a Clostridium difficile desarrollados en elmarco de un estudio colaborativo, se analizaron filtrados de materia fecal de pacientes con sintomatología compatiblecon esta patología. Se evaluó la actividad biológica sobre células Vero (ensayo biológico), la reactividad frente aanticuerpos anti-TcdA y anti-TcdB (dot blot) y la presencia de secuencias del gen tcdB por PCR. De 177 muestrasanalizadas por el ensayo biológico, 44 tuvieron títulos mayores o iguales que 64. Diecinueve muestras fueron a la vezpositivas en el ensayo biológico y en el análisis por PCR. Se analizaron 149 muestras por dot blot utilizando anticuerposanti-TcdA y anti-TcdB; 46 muestras resultaron positivas para ambas toxinas, 12 muestras fueron positivas sólo paraTcdB y 5 muestras sólo para TcdA. Las divergencias entre los diferentes métodos podrían estar relacionadas con lapresencia de genes truncados, con un bajo número de microorganismos en las muestras analizadas o con la degradaciónde las toxinas. Los resultados presentados demuestran la necesidad de implementar alternativas diagnósticasque se adapten a la compleja realidad epidemiológica de este importante patógeno intestinal.